Plus récemment, vous avez célébré une date importante dans la vie de votre bébé tant attendu. Une année chargée d'expériences, de petites et grandes joies, de premières réalisations et de succès s'est écoulée. La tempête d'émotions excitantes après l'accouchement s'est calmée, et ce n'est qu'au fond de mon âme qu'un sentiment d'anxiété me ronge - il n'y a pas eu de période mensuelle depuis une année entière! Le but de cet article est de vous aider à dissiper les doutes ou à confirmer les craintes qui se sont glissées..
Période post-partum
Parfois, les saignements après l'accouchement peuvent être confondus avec les menstruations, mais en réalité ce n'est pas le cas. Ils représentent un processus naturel qui se produit dans le corps de chaque femme, qu'elle ait accouché seule ou par césarienne. Immédiatement, à la fin du travail, environ 300 ml de sang sont perdus. Après séparation du placenta, des plaies se forment à la surface de l'utérus, qui saignent ensuite. Ces taches sont appelées lochies et peuvent normalement être vues jusqu'à 8 semaines après l'accouchement. Au début, ils sont intenses, qui rétrécissent et disparaissent progressivement à mesure que l'utérus guérit..
Combien de temps n'y a-t-il pas de règles et quand après l'accouchement devraient-elles venir? Considérez trois options:
- lorsqu'une femme qui a accouché n'allaite pas un enfant pour diverses raisons et qu'il est complètement nourri artificiellement;
- lorsque l'enfant reçoit simultanément le sein et est complété avec du lait maternisé et des aliments complémentaires, étant sous alimentation mixte;
- lorsqu'un nouveau-né reçoit du lait maternel comme seul aliment et boisson, les aliments complémentaires ne sont introduits qu'après 6 à 8 mois et il n'y a pas de supplémentation en eau, en d'autres termes, il est allaité.
Option 1. Alimentation artificielle
Dans ce cas, la restauration du cycle menstruel se produit rapidement. La première menstruation peut commencer après la guérison de la muqueuse utérine - lorsque la libération des lochies s'arrête. En moyenne, ce processus prend de 6 semaines et dans de très rares cas jusqu'à 4-5 mois après l'accouchement..
Toutes les taches qui surviennent après les lochies doivent être perçues comme des menstruations normales s'il n'y a aucun symptôme de saignement utérin. L'apparition d'un tel saignement est rare, mais probablement même plusieurs mois après la naissance de l'enfant.
Faites très attention aux signaux de votre corps et si vous avez des doutes sur les causes du saignement, consultez immédiatement un médecin.
Si vos règles ne dépassent pas 4 mois après le début de l'accouchement, vous devriez vous inquiéter et subir un examen médical..
Option 2. Alimentation mixte
Avec ce type d'alimentation, il n'y a pas de menstruation de 3 à 4 mois à un an après la naissance du bébé. Cette variation du moment est associée au moment où la mère a arrêté de s'alimenter la nuit et le matin. C'est pendant ces heures qu'une hormone est produite qui est responsable de la production de lait et de la suppression de l'ovulation, ce qui entraîne la menstruation. Plus la nouvelle maman a fini d'allaiter tard à cette heure de la journée, plus elle n'a plus de menstruations..
Option 3. Allaitement maternel
Jusqu'à quand il n'y a pas de règles, si l'enfant est nourri comme la nature l'a prévu, c.-à-d. à toute heure du jour ou de la nuit, sur demande? Et c'est là que le plaisir commence.
Cela peut prendre 3-4 mois, un an, voire deux! Les spécialistes ont des opinions différentes à ce sujet. Mais tout le monde s'accorde sur une chose: l'apparition précoce de la menstruation dans ce cas est une caractéristique individuelle du corps de la femme et sa glande pituitaire, responsable de la sécrétion de l'hormone «alimentation», agit d'une manière particulière..
Une brève excursion dans l'histoire de l'allaitement maternel en Russie
«Pendant sept mois, la mère porte l'enfant dans son ventre et quarante-quarante (40 mois) le nourrit ensuite avec du lait maternel», - un extrait du vieux calendrier slave. De plus, dans une semaine à ce moment-là, il y avait 9 jours, et dans un mois 40 ou 41 jours, selon la parité. L'allaitement a duré près de quatre ans et demi!
Dans cette ère lointaine, dépourvue d'Internet, de la médecine dans sa compréhension actuelle, de la littérature spéciale, de toutes sortes de délires et de peurs, ils allaitaient au premier cri, cri, demande de l'enfant.
Il y avait même une profession respectée et honorable, affectueusement appelée «infirmière».
Ensuite, la valeur de l'allaitement maternel n'a pas été discutée, et la mère du bébé pouvait être avec lui tout le temps, ayant obtenu le soutien de parents et d'amis dans les tâches ménagères concernant la maison et la famille..
Bien sûr, il y avait des exceptions et les nourrices sont venues à la rescousse. Dans les cas extrêmes, une alimentation artificielle avec du lait de chèvre et de vache a été utilisée. Mais c'était considéré comme une grande honte pour la mère si elle ne pouvait pas nourrir le bébé elle-même..
Avec un tel déroulement naturel de l'accouchement, une alimentation prolongée avec du lait maternel, le fait qu'une femme n'ait pas de règles n'a pas provoqué de surprise ni d'expérience. Ils ont généralement commencé un an ou deux après la naissance de l'enfant. Et c'était considéré comme la norme.
Manque de menstruation en soins infirmiers - causes hormonales
Quelle est votre période? Il s'agit d'un phénomène physiologique qui accompagne le processus de rejet de la muqueuse utérine. On pense que leur apparition est régulée par le système hormonal. Dans la première phase du cycle menstruel (compté à partir du premier jour après la fin du saignement menstruel), qui dure en moyenne deux semaines, le follicule mûrit, après quoi il se rompt et un ovule en sort. La libération de l'ovule du follicule s'appelle l'ovulation..
Sur le site du follicule rompu, un corps jaune se forme, qui produit des hormones, dont la progestérone, l'hormone de «grossesse» pendant 10 à 12 jours. Si la fécondation de l'ovule n'a pas eu lieu pendant cette période, il n'y a pas d'implantation de celui-ci dans la muqueuse utérine, puis le corps jaune dégénère, le taux de progestérone dans le sang diminue et la menstruation commence. C'est ainsi que se déroule le travail cyclique du système endocrinien..
Que se passe-t-il si vous allaitez? Dans ce cas, l'hypophyse produit l'hormone prolactine, qui est responsable de la production et de la quantité de lait. La prolactine bloque la synthèse de la progestérone, ce qui empêche la maturation du follicule, perturbe le cycle menstruel et empêche la conception. Après la naissance d'un bébé, une femme a besoin des ressources du corps pour nourrir un nouveau-né, et non pour une nouvelle grossesse. Par conséquent, la menstruation ne vient pas.
Si vous allaitez votre bébé à la demande, et en particulier la nuit et le matin de 6 à 8 heures, le taux de prolactine est suffisamment élevé pour ralentir le début de l'ovulation et, par conséquent, la restauration du cycle menstruel. Même si l'enfant a déjà plus d'un an et reçoit des aliments complémentaires.
Auparavant, nos grands-mères utilisaient cette caractéristique du corps comme méthode de contraception fiable. Maintenant, en raison du rythme de vie chargé, du stress, de la mauvaise écologie, le programme hormonal naturel subit des perturbations, et pendant l'allaitement, il est toujours préférable de se protéger des grossesses non désirées.
Lors de l'annulation, de l'arrêt de l'allaitement, le cycle menstruel est rétabli en moyenne après deux mois.
Nouvelle grossesse
Oui! Et cette option de l'absence de menstruation ne peut pas non plus être exclue. Malgré le fait que vous nourrissez le bébé uniquement avec votre lait et comme prévu, et que les saignements menstruels ne sont pas venus, en pratique, une nouvelle grossesse survient parfois dans des conditions similaires..
Et si vous avez un doute à ce sujet, faites un test de grossesse ou consultez un gynécologue.
En conclusion, résumons:
- Si vous êtes une mère pratiquant une alimentation artificielle ou mixte et que les règles ne sont pas arrivées un an après le début de l'accouchement, nous vous recommandons fortement de consulter un gynécologue et de passer tous les tests nécessaires. Vous avez peut-être développé une pathologie de la région génitale et vous devez suivre un traitement.
- Si la nouvelle mère adhère à l'allaitement maternel traditionnel et qu'il n'y a pas de saignement régulier un an après l'accouchement ou plus, vous ne devriez pas sonner l'alarme et paniquer. Cette caractéristique est inhérente au corps par nature, et l'absence de menstruation est la norme..
- Si, après un an, vous avez arrêté de donner du lait maternel et que les règles n'ont pas commencé après 2 mois, vous devriez consulter un médecin et découvrir les raisons..
N'oubliez pas non plus la probabilité d'une nouvelle grossesse, même avec une alimentation «correcte».
Pourquoi il n'y a pas de règles après l'accouchement?
Le corps d'une femme subit tellement de changements physiques pendant la grossesse qu'elle peut ne pas remarquer qu'il n'y a pas de règles après l'accouchement. Mais pourquoi ne le sont-ils pas et quand les attendre après la naissance d'un enfant?
Les femmes se plaignent souvent des changements de menstruation après l'accouchement. Trois options peuvent survenir:
- les périodes reviennent au rythme précédent,
- s'empirer,
- aller mieux.
Est-il possible de tomber enceinte après l'accouchement et quand?
L'un des avantages spécifiques de la grossesse est de neuf mois et plus sans vos règles. Quand recommenceront-ils après la grossesse? C'est l'une des questions les plus importantes pour chaque femme en travail. Mais, hélas, il n'y a pas de réponse définitive à cela.
Si vous allaitez votre bébé au biberon ou combinez l'allaitement maternel et l'allaitement artificiel, le début des règles peut survenir 5 à 6 semaines après l'accouchement. Un mois plus tard, voire 3 semaines après la naissance d'un enfant, vous pouvez retomber enceinte.
Si le lait maternisé n'est pas donné au bébé, l'allaitement se fait complètement, les menstruations ne reprendront probablement pas pendant plusieurs mois jusqu'à ce que le lait disparaisse ou que l'allaitement nocturne s'arrête. Une diminution de la fréquence des tétées à 3 allaitements par jour est une preuve évidente d'un changement des taux hormonaux et un signe avant-coureur d'un retour précoce des cycles.
Mais les menstruations peuvent apparaître au cours des premiers mois, même si vous allaitez. Il y a des questions plus sérieuses à considérer ici: avant même le tout premier «jour rouge du calendrier», vous pouvez retomber enceinte. Ne laisse personne contester cette vérité!
Cela est dû au fait que l'ovulation précède la menstruation dans le cycle mensuel. À moins que vous ne prévoyiez de garder deux bébés ou plus en même temps, vous voudrez peut-être envisager des contraceptifs dès que vous recommencez à avoir des relations sexuelles. Les médecins le résolvent 4 à 6 semaines après la naissance naturelle..
Sachez que les méthodes contraceptives vont changer. Si vous avez utilisé un diaphragme ou une cape cervicale avant la grossesse, vous devrez le faire remplacer par votre gynécologue. Après tout, le col de l'utérus après l'accouchement changera de taille.
Les mères qui allaitent doivent savoir que les œstrogènes sont l'ennemi de la production de lait. Ceux qui cherchent à prendre la pilule devraient choisir une formule à progestatif seul. Ou choisissez des injections tous les trois mois, qui sont également sans œstrogènes et sans danger. Les patchs contraceptifs pour les mères allaitantes constituent une alternative aux pilules et aux injections. Mais il est préférable d'utiliser une contraception mécanique - préservatifs, capuchons utérins.
Pourquoi il n'y a pas de règles après l'accouchement?
Pour que le corps produise du lait maternel, le cerveau produit l'hormone prolactine. Il inhibe l'ovulation, c'est pourquoi les ovaires sont incapables de produire des ovules. Les règles sont nécessaires pour «laver» les restes d'un œuf non viable de l'utérus. Et comme les ovules ne se forment pas, les menstruations ne sont pas nécessaires..
Le retour à une vie normale se produit généralement après l'arrêt de la lactation. Pour la plupart des femmes, après la naissance d'un enfant, les menstruations continuent comme avant. Un cycle menstruel normal se poursuit tous les 21 à 35 jours. Le saignement dure de deux à sept jours.
Normal ne veut pas dire habituel. Par exemple, si une femme prend des contraceptifs oraux, elle s'habitue à des règles irrégulières, moins douloureuses, courtes et rares. Mais cela ne peut pas être appelé la norme. Et lorsqu'après l'accouchement, des cycles vraiment normaux lui reviennent, elle peut alors les percevoir comme une détérioration de son état..
Si une femme a reçu un diagnostic d'endométriose interne avant la grossesse ou avait des antécédents de règles douloureuses, alors au début après la naissance de l'enfant, il peut y avoir des menstruations plus légères. Mais ce changement est temporaire. L'augmentation des taux de progestérone pendant la grossesse entraîne une diminution de la taille des implants endométriaux. Le résultat est des règles moins douloureuses. Cependant, le gynécologue traitant surveillera régulièrement l'état de l'utérus, car la pathologie revient souvent avec un changement des niveaux hormonaux et des régulations douloureuses reprennent.
Pour certaines femmes, cependant, les périodes après l'accouchement s'améliorent. Cela se produit après que la grossesse et l'accouchement ont retiré l'utérus et dilaté son col de l'utérus. Cela seul pourrait améliorer les futures réglementations. Pendant la grossesse et l'allaitement, des hormones sont également libérées qui détendent les muscles de l'utérus, réduisent son tonus et réduisent les douleurs lors des contractions.
S'il n'y a pas de règles après l'accouchement, est-il possible de retomber enceinte et dans quel cas?
Personne n'aime les saignements menstruels, et personne ne veut qu'ils soient anormaux ou irréguliers sans explication. Les menstruations normales sont associées à la santé, c'est pourquoi les cycles imprévisibles et anormaux au début (après la naissance) sont gênants. Mais la plus grande préoccupation dans une telle situation est la possibilité incertaine de tomber enceinte. Pour certains - indésirable, pour d'autres - aspiré.
En plus des changements hormonaux, il existe d'autres facteurs qui affectent le corps d'une femme après la naissance d'un bébé. La plupart des femmes prennent du poids pendant la grossesse et après l'accouchement. Certaines mères perdent du poids rapidement lorsqu'elles ne dorment pas suffisamment et mangent mal. Le changement de poids a un fort effet négatif sur les hormones dans le corps, ce qui affecte également négativement le cycle des menstruations..
Certaines femmes peuvent ne pas avoir leurs règles et la possibilité même de tomber enceinte en raison de deux complications rares après la grossesse:
Le syndrome de Sheehan survient lorsqu'une perte de sang sévère ou une pression artérielle basse endommage l'hypophyse. Cela perturbe le fonctionnement normal des ovaires. En conséquence, la production d'œufs, et avec elle les menstruations, s'arrête. L'hormonothérapie peut restaurer la fertilité.
Le syndrome d'Asherman. C'est le résultat de la formation de tissu cicatriciel dans la muqueuse de l'utérus. Le processus peut être activé après dilatation et curetage. Les médecins peuvent identifier un problème sur une échographie après une fausse couche ou un accouchement, lorsqu'ils découvrent pourquoi la grossesse souhaitée ne se produit pas.
Le respect des recommandations du gynécologue, les rapports sexuels réguliers et le sport accélèrent le retour à des menstruations normales. Une alimentation équilibrée composée de fruits, de légumes, de noix et de céréales aidera également le corps de la femme à récupérer et à redevenir enceinte. La capacité de tomber enceinte sur une base planifiée revient avec le cycle menstruel, parfois légèrement en avance!
auteur-expert: Eleonora Borisovna Stupina,
praticien au centre périnatal,
obstétricien professionnel avec de nombreuses années d'expérience
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Pourquoi il n'y a pas de règles dans l'année suivant l'accouchement
Le cycle de récupération après l'accouchement se déroule différemment pour toutes les femmes. Le début de la période marque la fin de cette période. La durée d'une telle période de réorganisation peut varier jusqu'à quelques années. S'il est observé qu'une femme n'a pas de menstruation un an après l'accouchement, ce n'est pas une cause directe de préoccupation. Il est nécessaire de prendre en compte et de considérer tous les facteurs, car, par exemple, nourrir un bébé est directement lié à l'absence de jours critiques pour les femmes.
La récupération du cycle après l'accouchement ne se produit pas immédiatement
Caractéristiques de la période post-partum
La restauration du flux menstruel est associée à des niveaux hormonaux. Les principales raisons pour lesquelles une femme après la naissance d'un bébé n'a pas de menstruation un an plus tard peuvent être attribuées aux changements hormonaux dans le corps et au cours de la période de lactation..
De plus, l'absence de liquide menstruel mensuel peut indiquer que la femme devra bientôt accoucher à nouveau. Lors de l'allaitement, la probabilité de conception n'est pas rare.
La restauration de la fertilité et des menstruations est une sorte de facteur individuel. Les menstruations peuvent être absentes pendant plusieurs mois, et dans d'autres cas pendant toute la période de lactation. Chez plus de la moitié des femmes (50-60%) qui n'allaitent pas, la fertilité et l'activité menstruelle reprennent à 6-8 semaines postnatales.
Dans certains cas, même pendant la période de lactation, l'ovulation est possible et la probabilité de conception.
Le processus de reprise des menstruations est strictement individuel, directement dépendant de la méthode d'alimentation du bébé, le moment est également différent.
Lors de l'allaitement, les règles ne récupèrent pas rapidement
Pourquoi il n'y a pas de règles
La pathologie peut également être la raison de l'absence de menstruation. Ceux-ci inclus:
- troubles hormonaux;
- néoplasmes kystiques dans les ovaires;
- infection du système reproducteur;
- stress constant et stress psychologique;
- tumeurs dans les organes du système reproducteur féminin;
- malnutrition;
- absence d'horaire complet de la journée;
- la qualité et le taux de sommeil de la femme qui a accouché;
- accouchement difficile, grossesses multiples.
Allaitement maternel
La production constante de prolactine interfère avec le processus d'ovulation et des symptômes d'aménorrhée lactationnelle sont observés. Ce facteur est caractérisé lorsqu'il n'y a pas de menstruation six mois après l'accouchement..
La durée de l'aménorrhée lactationnelle varie de 13 semaines à deux ans.
L'indicateur dépend de plusieurs facteurs:
- Allaitement maternel systématique. L'alimentation en fonction des besoins du bébé, et non de manière régulière, aide à la formation de prolactine et à l'intensité de la conversion de la sécrétion de colostrum en lait mature, respectivement, la restauration du cycle est retardée.
- Bien-être général de la mère.
- Le début de l'alimentation du bébé. La période de lactation devient moins fréquente et la sécrétion de prolactine est significativement réduite, ainsi, la reprise de l'ovulation et des menstruations apparaît.
Par conséquent, le taux d'absence de flux menstruel lors de l'allaitement est de plusieurs mois à trois ans. Si le cycle de récupération est lent, mais qu'il n'y a pas de symptômes alarmants, la femme n'a pas besoin de s'inquiéter en vain.
Alimentation mixte
Si le bébé n'a pas suffisamment de lait maternel, des aliments complémentaires commencent à lui être introduits, des formules sèches adaptées au lait sont ajoutées au régime. Même si le bébé tète au sein de sa mère, c'est beaucoup moins qu'avec une alimentation naturelle complète. Et en conséquence, la production de prolactine diminue, puis le cycle féminin peut se rétablir dans les six mois..
Il est possible de s'attendre à l'apparition des menstruations avant la fin de la lactation uniquement avec l'introduction d'aliments complémentaires.
L'hormone prolactine est responsable de la stimulation du lait et est produite jusqu'à ce que le bébé soit allaité. Plus la mère accomplit tard la fonction d'attachement au sein, plus la période sans le début des règles durera longtemps.
Alimentation artificielle
Si un enfant est entièrement nourri artificiellement, mange du lait maternisé adapté, alors en raison de l'absence totale d'attachement au sein de la mère du bébé, la sécurité de la prolactine n'est pas assurée. Ensuite, l'absence de menstruation n'est pas liée au processus de lactogenèse, mais n'est limitée que par les termes de la rééducation complète de l'utérus.
Avec l'alimentation artificielle, le cycle récupérera plus rapidement
Après la naissance d'un nouveau-né, le stade d'involution de l'utérus commence - une réduction progressive de la masse et du volume, il reprend ses dimensions précédentes, le pharynx se ferme. Après le départ du placenta, une surface de la plaie apparaît à sa place, ce qui nécessite une certaine période de guérison. Ainsi, pour le processus de restauration de l'organe et la croissance d'une nouvelle paroi interne de l'utérus de l'endomètre, cela prend jusqu'à huit semaines..
Lorsque le tissu utérin est restauré, les lochies s'arrêtent.Si l'écoulement de sang est volumineux, il peut s'agir d'un saignement post-partum, cela se produit s'il y a du placenta résiduel dans la cavité utérine.
Lorsqu'il n'y a aucun symptôme de saignement utérin, l'écoulement qui apparaît après la fin des lochies peut être attribué à des règles normales normales. Cette situation se produit rarement et est observée trois à quatre mois après la naissance du bébé..
Après l'achèvement de la phase de récupération avec une alimentation artificielle, le développement du processus d'ovulation commence, puis la menstruation commence. La période normale est jusqu'à six mois.
Si une femme en travail a un bébé qui mange un mélange artificiel, mais après un an, elle n'a toujours pas de règles, elle doit alors consulter un gynécologue..
Quelles sont les périodes après l'accouchement
L'apparition des menstruations est directement liée aux niveaux d'hormones. Le caractère hormonal change radicalement pendant la gestation. Dans la période post-partum, le corps féminin commence sa récupération et poursuit sa routine habituelle. Pas un seul médecin qualifié ne nommera une date à cent pour cent après l'accouchement de l'arrivée des menstruations. Ce facteur est individuel pour toutes les femmes et il se produit de différentes manières..
Quand vos règles devraient-elles commencer après l'accouchement? Regardez cette vidéo à ce sujet:
Le premier saignement utérin menstruel s'accompagne parfois de sensations douloureuses et d'écoulement abondant. La durée de la période menstruelle et du cycle peut également changer..
Si vous remarquez un flux menstruel irrégulier ou d'autres manifestations inhabituelles, vous devez immédiatement consulter un spécialiste pour éviter l'apparition de problèmes pathologiques.
La normalisation de la phase menstruelle peut être due à certains facteurs importants:
- alimentation régulière;
- routine quotidienne normalisée;
- état psycho-émotionnel;
- maladies chroniques.
Les premiers saignements mensuels semblent maculés et extrêmement rares. Mais parfois, une décharge très forte peut être observée. Leur rétablissement complet peut être attendu après 2-3 cycles ovariens..
Que faire s'il n'y a pas de règles
Une femme qui accouche est tenue de surveiller attentivement son bien-être et sa santé afin de constater les violations en temps opportun. Les cycles menstruels irréguliers pendant la période post-partum ne devraient pas être préoccupants. Les situations suivantes devraient être la raison d'aller voir un spécialiste:
- absence prolongée d'écoulement utérin menstruel normal;
- si la menstruation, au contraire, est apparue trop tôt;
- douleur intense dans le bas de l'abdomen;
- décharge avec une odeur désagréable caractéristique.
Il faut se rappeler que la conception peut survenir même en l'absence de règles et avec un allaitement prolongé..
L'apparition de la phase menstruelle après la naissance d'un enfant ne peut pas être considérée comme un fait de la préparation corporelle de la femme à une nouvelle grossesse. Pour un rétablissement complet normal, cela prend environ deux ans, après cette période, les experts conseillent de réfléchir à la planification de la prochaine conception.
Le cycle de récupération après l'accouchement et son calendrier sont influencés non seulement par l'état du corps, mais également par le type d'alimentation du bébé. En moyenne, si l'enfant est un enfant artificiel, la période de rééducation est minimale de 6 à 18 semaines, et avec l'allaitement, cela peut prendre environ deux ans..
Quand vos règles commencent-elles après l'accouchement?
L'écoulement sanglant qui apparaît après la fin du travail s'appelle les lochies. Ils continuent jusqu'à ce que les tissus endommagés de l'utérus soient complètement restaurés..
Les lochies ne sont pas des menstruations ou des saignements utérins. Il s'agit d'un écoulement post-partum de l'utérus. Ce processus physiologique se caractérise par le nettoyage et la cicatrisation de sa cavité..
Les lochies contiennent des restes de placenta, du mucus du canal cervical, de l'ichor et du sang.
Récupération des menstruations après l'accouchement
La suppression ovarienne se produit sous l'action de l'hormone prolactine. Si une femme allaite, sa production se poursuit, mais ce processus n'a lieu que lorsque le bébé est appliqué régulièrement.
Si une mère qui allaite n'a pas assez de lait (il est nécessaire d'utiliser de la nourriture pour bébé) ou si l'alimentation nocturne est effectuée avec des mélanges, il y a une diminution de la production de prolactine et les menstruations peuvent commencer plus tôt.
Dans la plupart des cas, avec l'alimentation mixte, l'aménorrhée lactationnelle prend fin avant même que l'allaitement (HB) ne soit annulé. La première menstruation survient 2-3 mois après l'accouchement.
Les lochies après l'accouchement sont des écoulements sanglants, qui sont des écoulements de plaie.
Lorsqu'un bébé est entièrement nourri au biberon, les menstruations devraient reprendre 8 à 10 semaines après l'accouchement. Peut-être que la menstruation viendra avec un retard, cela est dû aux caractéristiques individuelles du corps.
Il convient de rappeler que l'absence de menstruation peut être le résultat de problèmes de santé nécessitant des soins médicaux..
La récupération de la fonction ovarienne peut commencer si une femme, pour une raison quelconque, n'a pas allaité son bébé (lait exprimé), puis rétabli l'hépatite B. Le manque de stimulation des mamelons qui se produit lorsqu'un bébé tète du lait peut provoquer l'apparition précoce des règles.
Il est impossible de dire exactement quand les menstruations commencent après l'accouchement avec l'allaitement, car ce processus physiologique est influencé par de nombreux facteurs.
Caractéristiques de la menstruation pendant la période d'allaitement
Les règles d'allaitement sont individuelles. Peut-être qu'au début, le cycle sera irrégulier. Sa violation dans la période post-partum est considérée comme la norme. En l'absence de problèmes de santé, il se rétablira tout seul.
Il arrive qu'avant la grossesse, les règles étaient accompagnées de douleurs, mais après l'accouchement, les symptômes disparaissent. En effet, l'inconfort était associé à la courbure de l'utérus, et après la gestation et l'accouchement, la pathologie est passée.
La durée de vos règles dépend également du taux de prolactine dans votre corps. S'il est grand, le saignement se terminera rapidement. Lorsque l'hormone est produite en petites quantités, les règles seront prolongées..
La menstruation pendant l'allaitement est le premier signe de la normalisation de tous les processus chez une femme après l'accouchement.
Écoulement sanglant après une césarienne
Quelle que soit la méthode d'accouchement, toutes les femmes subissent le processus de nettoyage et de guérison de la cavité utérine. Les lochies après une césarienne peuvent durer jusqu'à 2 mois. L'apparition du premier rejet de la couche fonctionnelle de l'endomètre ne dépend pas de la façon dont l'enfant est né.
Caractère de Lochy:
- les 2-3 premiers jours après l'accouchement - spotting;
- à partir de 3-4 jours - écoulement séreux-sanglant
- à partir du 10ème jour - écoulement blanc jaunâtre;
- à 5-6 semaines, la décharge de l'utérus s'arrête.
Un écoulement prolongé avec du sang est une raison de consulter un médecin!
À l'avenir, si une mère qui allaite allaite régulièrement son bébé au sein et exprime son lait la nuit (l'enfant refuse de manger la nuit), l'aménorrhée lactationnelle se poursuivra jusqu'à ce qu'une diminution de la production de prolactine commence, c'est-à-dire que le début des règles ne doit pas être attendu..
Après une césarienne, la restauration du cycle menstruel, le volume de décharge et d'autres indicateurs dépendront des caractéristiques individuelles du patient.
Malgré le fait qu'une césarienne soit considérée comme une opération simple, des complications peuvent survenir après. Pour cette raison, il est conseillé aux femmes qui ont accouché par césarienne de savoir quelles sont les différences entre les saignements utérins, les lochies et les menstruations..
Nous en parlerons dans l'un de nos prochains articles..
Nourrir un bébé pendant la menstruation
Si les menstruations reprennent pendant l'allaitement, vous ne devez pas abandonner l'allaitement. La restauration du cycle n'affecte pas la qualité du lait, ses propriétés gustatives ne changent pas non plus - elles dépendent de ce que mange la femme qui allaite.
Le volume de lait maternel produit pendant la menstruation diminue chez certaines femmes. Pour augmenter sa quantité, il est recommandé de placer le bébé plus souvent au sein. Les préparations spéciales pour la lactation, qui peuvent être achetées à la pharmacie, aident à augmenter la production..
Il n'est pas recommandé d'interrompre l'allaitement pendant la menstruation. cela peut conduire à la disparition du lait.
Si pendant les règles, le bébé refuse d'allaiter, il est conseillé à la femme de se doucher plus souvent et de faire l'hygiène des mamelons (seins).
La raison de ce comportement du bébé peut être l'odeur de la mère: pendant la menstruation, sous l'influence d'hormones, l'odeur du corps de la femme change.
La restauration du cycle menstruel, et donc le début des règles, survient généralement après la fin de la période de lactation ou après l'introduction d'aliments complémentaires au bébé.
Quand voir un médecin
Il est recommandé à une femme de consulter un gynécologue pour un examen préventif au plus tard un mois après la sortie. Le médecin vérifiera le processus de contraction utérine, effectuera un frottis, examinera les glandes mammaires, donnera des recommandations sur les méthodes contraceptives, etc..
La raison de la visite chez le médecin peut être une mauvaise santé, telle que des douleurs dans le bas-ventre. Vous devriez consulter un gynécologue si les lochies ont disparu, mais après quelques jours, elles ont repris.
Normalement, les premières règles après la fin de la lactation devraient avoir lieu dans les 2 mois à six mois. Si vos règles ne commencent pas après 6 mois, il est recommandé de subir un examen médical.
Une aide médicale est nécessaire pour les femmes qui ne récupèrent pas la régularité du cycle pendant une longue période.
Menstruation après l'arrêt de la lactation
Il faut environ 8 mois au corps pour se remettre de la gestation et de l'accouchement. Pendant cette période, l'utérus se contracte à sa taille normale, les organes génitaux externes guérissent et le fond hormonal est restauré.
Après avoir terminé la lactation, le corps de la femme a besoin de 1 à 2 mois pour normaliser les ovaires. Par conséquent, si la mère a nourri le bébé régulièrement, après avoir arrêté de mettre le bébé au sein, elle devrait s'attendre à des règles dans 30 à 60 jours..
Mais comme chaque organisme est individuel, il est possible que le travail des ovaires reprenne plus tôt..
Les premiers jours critiques après l'arrêt de la lactation peuvent différer des saignements menstruels avant la grossesse. La décharge peut être excessivement rare ou abondante et peut contenir des caillots sanguins.
La durée des règles après l'hépatite B est également souvent différente de celle qui était avant la conception..
La restauration des niveaux hormonaux se produit progressivement, de sorte que la deuxième menstruation et les suivantes peuvent commencer plus tôt ou plus tard..
Les règles irrégulières pour les femmes qui ont arrêté d'allaiter peuvent être considérées comme une option normale.
La restauration de la fonction ovarienne rend le corps capable de féconder, pour cette raison, si un couple ne prévoit pas plus d'enfants et que les saignements menstruels ne surviennent pas à l'heure, il est recommandé de faire un test de grossesse ou de faire un test sanguin pour les taux d'hCG.
Menstruation après l'accouchement - cycle irrégulier, retard, caractéristiques
L'une des questions les plus importantes que les femmes se posent sur leur état de santé après la grossesse et l'accouchement est l'établissement du cycle menstruel, car la menstruation est peut-être le principal indicateur de la santé des femmes..
Après la naissance d'un enfant, dans le contexte du renouvellement des processus qui se déroulent dans le corps de la femme dans son ensemble, des changements se produisent avec son cycle menstruel.
Les règles peuvent être retardées, aller irrégulièrement et disparaître complètement pendant un certain temps. Mais vous n'avez pas besoin de paniquer, car tout cela est naturel et normal. La vitesse de récupération et d'ajustement du cycle menstruel après l'accouchement chez une femme dépend de ses paramètres physiologiques, des niveaux hormonaux, de la présence ou de l'absence d'allaitement de l'enfant, du stress, etc. Nous aborderons dans notre article menstruations après l'accouchement - cycle irrégulier, retard, caractéristiques.
Caractéristiques des menstruations après l'accouchement
Comme le montre la pratique, le cycle menstruel après l'accouchement peut devenir quelque peu imprévisible et présenter un certain nombre de caractéristiques. Il n'y a pas de délai précis dans lequel les menstruations devraient commencer après la naissance du bébé. Le moment de son apparition est purement individuel.
De nombreuses femmes notent que pendant plusieurs mois après l'accouchement, elles ont un cycle menstruel irrégulier et que la menstruation elle-même est parfois très difficile. Cela est dû au fait que le corps féminin a besoin d'un certain temps pour revenir à un fonctionnement normal..
Les pertes sanglantes chez les femmes en bonne santé ne devraient pas durer plus de 3 à 7 jours. Des règles très courtes (quelques jours) ou au contraire trop longues, se terminant par des saignements, peuvent parler de problèmes dans la sphère reproductrice de la femme - tumeurs utérines (fibromes), endométriose (prolifération du tissu endométrial en dehors de l'utérus).
Le volume de sang menstruel est également important. Normalement, c'est 50-150 ml. Trop ou trop peu de flux menstruel indique également une pathologie. Les temps de cycle post-partum peuvent varier. Si, avant la naissance de l'enfant, le cycle de la femme était, par exemple, de 20 à 30 jours, alors après l'accouchement, cet indicateur peut être en moyenne et être de 25 jours..
Souvent, les mères qui ont récemment accouché développent le soi-disant syndrome prémenstruel, dans lequel une femme devient très irritable, pleurnicher, parfois étourdie, insomnie, augmentation de la faim et même des accès de nausée..
Certaines femmes rapportent l'apparition de crampes menstruelles, qu'elles n'avaient pas ressenties avant l'accouchement. Ces douleurs sont généralement causées par le manque de préparation du corps à une récupération complète, une instabilité psychologique, des processus inflammatoires dans le bassin ou de fortes contractions de l'utérus. Si pendant la menstruation une femme doit constamment boire des analgésiques et des antispasmodiques, vous devez absolument consulter un gynécologue.
La situation inverse se produit assez souvent. Après l'accouchement, les femmes qui ont déjà souffert de fortes douleurs pendant les règles, cela devient indolore. Cela est dû à un changement de position de l'utérus dans le petit bassin, ce qui supprime les obstacles à l'écoulement normal du sang..
Pour tout problème qui inquiète une femme au sujet de ses règles après l'accouchement, vous devez contacter votre gynécologue, mais, en règle générale, toutes les conditions limites décrites ci-dessus disparaissent d'elles-mêmes en quelques mois..
Caractéristiques de la menstruation après l'accouchement lors de l'allaitement
L'allaitement du bébé a une grande influence sur le cycle menstruel après l'accouchement. Le corps de la femme commence à fonctionner dans des conditions inconnues auparavant. La glande pituitaire augmente fortement la production de l'hormone prolactine, responsable de la sécrétion du lait maternel et du processus de lactation.
C'est en raison de la teneur élevée en prolactine que les périodes après l'accouchement peuvent être absentes pendant une longue période. Ainsi, la nature prend soin de la mère et du bébé et jette toutes les forces du corps sur l'alimentation de l'enfant, supprimant la fonction des ovaires, bloquant l'ovulation et rendant ainsi impossible une nouvelle grossesse dans un corps épuisé..
Une caractéristique des menstruations après l'accouchement avec un allaitement régulier est que les menstruations peuvent ne pas se produire avant la fin de l'allaitement. L'apparition des menstruations est retardée en raison du fait que pendant la période d'allaitement, l'hypophyse produit l'hormone prolactine, qui supprime les fonctions des ovaires, par exemple l'ovulation, ce qui empêche le début d'une nouvelle grossesse pendant l'allaitement. La prolactine peut agir comme une cause de menstruations irrégulières après l'accouchement.
Cycle menstruel irrégulier après l'accouchement
Si une femme n'allaite pas, les premières règles après l'accouchement surviennent dans environ 2-3 mois. Pour les mères dont les enfants ont une alimentation mixte, c.-à-d. la lactation est présente, mais pas à la demande, la menstruation commence en moyenne après 4-5 mois.
Le mode d'accouchement n'affecte pas le moment de l'arrivée de la première menstruation et l'établissement du cycle menstruel. Certes, chez les femmes qui ont subi des complications post-partum sous forme de saignements, de septicémie, d'endométrite, etc., les menstruations peuvent venir un peu plus tard que la date prévue, car ces processus inhibent la récupération de l'utérus en raison des dommages causés par l'inflammation.
Un cycle menstruel irrégulier après l'accouchement est assez courant. Souvent après la naissance d'un enfant, la menstruation devient irrégulière: la menstruation vient ou ne vient pas, puis elle est retardée de plusieurs jours, puis au contraire elle commence plus tôt que la fois précédente.
Le cycle peut être configuré jusqu'à 4-6 mois, mais si après cette période l'intervalle entre le début des règles varie de plus de 5 jours, c'est une raison de consulter un médecin pour obtenir des conseils. La reprise de la régularité des menstruations après l'accouchement est un signe que le corps féminin a complètement rétabli sa fonction reproductrice et est prêt pour une nouvelle grossesse..
Retard de la menstruation après l'accouchement
Comme mentionné précédemment, de nombreux facteurs affectent la récupération des menstruations après l'accouchement, notamment:
- l'état général du corps de la mère;
- son état psychologique;
- la présence ou l'absence d'un régime complet de sommeil et de repos;
- des situations stressantes;
- nutrition;
- complications lors de l'accouchement.
En moyenne, la restauration du cycle menstruel après la naissance d'un enfant se produit 2-3 mois après la fin du saignement spotting (lochies). Si, après cette période, les règles de la femme n'ont pas commencé, elle commence à s'inquiéter du retard et d'une éventuelle grossesse.
Parfois, il arrive que la menstruation après l'accouchement ait déjà commencé, pendant un certain temps, la menstruation était régulière, puis les échecs ont commencé. Il s'agit d'une situation typique lors de l'allaitement maternel. Mais si le cycle continue d'échouer après l'arrêt de la lactation, vous devriez consulter un médecin, car de tels retards dans les menstruations après l'accouchement peuvent être le signe d'un certain nombre de maladies..
Un retard prolongé de la menstruation après l'accouchement peut être causé par les raisons suivantes:
- production insuffisante de l'hormone œstrogène, due à une perturbation hormonale dans le corps;
- la présence de changements kystiques dans les ovaires;
- maladie infectieuse transférée;
- affaiblissement général du corps d'une mère qui allaite associé à un manque chronique de sommeil ou de stress;
- processus inflammatoires dans les organes génitaux;
la présence d'une tumeur dans l'utérus ou les ovaires; - nouvelle grossesse;
- Syndrome de Sheehan ou apoplexie hypophysaire.
Tout d'abord, lors de la recherche des raisons du retard de la menstruation après l'accouchement, il est nécessaire d'exclure les grossesses répétées. Après tout, une femme peut facilement concevoir à nouveau un enfant avant l'apparition des premières règles après la grossesse, car les règles surviennent presque 2 semaines après l'ovulation, ce qui est largement suffisant pour la fécondation..
Si le test de grossesse est négatif et que le gynécologue lors de l'examen, des analyses et de l'échographie n'a révélé aucune pathologie, la femme devrait consulter un endocrinologue, car un long retard des règles après l'accouchement peut être un symptôme du développement du syndrome de Sheehan, lorsque des changements pathologiques se produisent dans l'hypophyse qui provoquent une violation de la production d'hormones. prolactine. Ce syndrome peut être déclenché par des saignements abondants lors de l'accouchement ou par d'autres complications post-partum..
Pour un rétablissement précoce, il est conseillé aux femmes après l'accouchement de surveiller attentivement leur santé, de prendre des vitamines, de faire de la gymnastique légère, de consacrer suffisamment de temps pour se reposer, de marcher au grand air et de dormir, ainsi que de bien manger. La routine quotidienne et l'activité rationnelle seront la clé pour se mettre en forme rapidement, établir un processus cyclique et hormonal et la régularité des menstruations.
Rappelez-vous qu'un long délai de menstruation après l'accouchement ou un échec du cycle n'est pas toujours dangereux, mais dans tous les cas, il n'est pas souhaitable de s'automédiquer. Pour toutes questions et problèmes survenant avec le système reproducteur, demandez l'avis de spécialistes.
Règles pendant l'allaitement: mythes et réalité
La restauration des cycles menstruels après l'accouchement suscite diverses préoccupations chez les femmes qui allaitent. Et dans de nombreux cas, les soucis de maman sont vains! Mais encore, il est utile de savoir exactement comment le cycle menstruel de la femme qui a accouché est rétabli et comment le processus d'allaitement affecte cela. Faits importants, opinions d'experts et beaucoup d'informations utiles ci-dessous.
Source: Burda Media
Est-il normal que vos règles reviennent quelques mois seulement après l'accouchement? Cela pourrait-il nuire à l'allaitement? Et vice versa: l'enfant a déjà 2 ans, mais toujours pas de menstruation? Cela signifie-t-il que le début de la prochaine grossesse pendant l'allaitement est impossible? Est-il normal que pendant longtemps le cycle "marche" et ne revienne pas à la normale? Examinons les idées fausses les plus courantes dans ce domaine..
Quand le cycle reprendra?
Il n'y a pas de normes strictes pour la reprise des règles, et avec cela la possibilité d'une nouvelle grossesse. Tout dépend du fait que la mère allaite ou non son bébé. Et aussi des caractéristiques individuelles de l'organisme. L'apparition des règles (si l'écoulement est vraiment mensuel, et non des complications post-partum) trois semaines après l'accouchement et une aménorrhée lactationnelle durant deux ans - deux pôles du même rythme.
Avec l'allaitement, les menstruations reprennent généralement 11 à 18 mois après l'accouchement. Mais parfois - après 3 semaines ou à l'autre extrême - après 2 ans.
À bien des égards, le moment de la récupération des cycles dépend de l'organisation de l'allaitement: l'application fréquente de miettes sur le sein permet de maintenir un taux élevé de l'hormone prolactine dans le sang, responsable de la suppression de l'ovulation. De longs intervalles entre les tétées, l'utilisation d'une sucette et l'ajout d'eau limitent le besoin naturel du bébé de téter fréquemment et conduisent donc à une diminution plus rapide des taux de prolactine. À l'inverse, l'allaitement maternel intensif au cours de la deuxième année de vie d'un enfant augmente la probabilité d'une reprise ultérieure des règles..
Le cycle menstruel après un accouchement physiologique normal sans anomalies pathologiques est rétabli après 6-8 semaines si la femme n'allaite pas. Le cycle après l'accouchement peut ne pas changer si la femme ne présente pas de déséquilibre hormonal et d'anomalies pathologiques.
Quels changements m'attendent?
Ne vous inquiétez pas si votre écoulement est plus mince au début qu'il ne l'était avant la grossesse et que vos cycles sont irréguliers. Ceci est une conséquence du travail de l'hormone prolactine. Il est également possible qu'après plusieurs menstruations, les cycles disparaissent à nouveau pendant un certain temps. Cela peut se produire si, après une période de tétées plus rares, l'enfant augmente à nouveau la prise du sein (par exemple, pendant une poussée de croissance ou une poussée dentaire intensive).
Cependant, la durabilité de l'allaitement n'est pas le seul facteur affectant la reprise du cycle. Cela dépend également de la génétique et des changements naturels du fond hormonal d'une femme, en fonction de l'âge ou du mode de vie actuel. Même pour la même femme, le moment des menstruations après chaque naissance ultérieure peut différer. Dans le même temps, les femmes chez qui l'aménorrhée lactationnelle dure assez longtemps peuvent être qualifiées de chanceuses, car cela aide à économiser la réserve ovarienne d'ovules, ce qui signifie une prolongation de la jeunesse..
Vous devriez être alerté si la décharge devient sombre, maigre, le cycle a diminué; augmentation de la température corporelle pendant la menstruation et odeur désagréable et piquante de décharge; douleur abdominale basse; taches écarlates abondantes, faiblesse, étourdissements, nausées.
Est-il possible de tomber enceinte pendant HB?
L'absence de cycles menstruels pendant l'allaitement est en effet à la base de l'une des méthodes naturelles de planification familiale - la méthode de l'aménorrhée lactationnelle (MAMA), qui est fiable à 98%. Cependant, vous ne pouvez compter sur cette méthode que pendant les 6 premiers mois et en l'absence de spotting 56 jours après l'accouchement.
En outre, pour atteindre l'efficacité déclarée de la méthode, une femme doit respecter la règle suivante: le bébé doit être exclusivement allaité (recevoir uniquement du lait maternel directement du sein, l'utilisation de coussinets et de sucettes est exclue), tandis que les intervalles entre les tétées ne doivent pas dépasser 4 heures l'après-midi et 6 heures. heures la nuit. Si ces conditions sont violées, l'absence de menstruation sur le fond de la lactation en soi ne constitue pas en soi une protection fiable contre le début d'une nouvelle grossesse, car le corps de la femme est conçu de manière à ce que l'ovulation se produise toujours en premier et seulement ensuite aux menstruations. Par conséquent, si vous n'êtes pas prêt pour le moment pour l'apparition d'un autre bébé, vous devez utiliser une autre méthode de report de la conception..
La GV peut être une méthode de contraception fiable si une femme allonge activement le bébé sur son sein (après 2-3 heures), en particulier la nuit, car la prolactine est produite la nuit (de 14h00 à 19h00).
Le goût du lait ne changera pas?
Une des craintes fréquentes des mères qui allaitent lors de la reprise des cycles est un changement du goût du lait maternel, ce qui pourrait conduire à l'abandon du sein par le bébé. Mais premièrement, il n'y a pas de confirmation fiable de ce fait et, deuxièmement, des changements mineurs dans le goût du lait se produisent presque constamment, en fonction de la gamme de produits utilisés par la mère. Ces changements sont habituels chez les nourrissons et n'entraînent pas l'allaitement par eux-mêmes..
Quant à l'influence de la menstruation sur la quantité de lait, les femmes ont parfois vraiment tendance à diminuer légèrement sa production dans les premiers jours du cycle. Cependant, ce n'est qu'un phénomène à court terme, et après quelques jours, la quantité de lait devient la même. Sur cette base, nous pouvons conclure: l'apparition des règles n'est jamais la cause d'un véritable manque de lait..
Rappelez-vous que des tétées fréquentes pendant la journée, la présence de tétées de nuit et l'attachement correct du bébé au sein sont des conditions nécessaires pour établir le processus de lactation, et l'arrivée précoce des premières menstruations post-partum n'affecte pas le succès du processus. Dans le même temps, la lactation ne diminue pas, de sorte que toute femme peut allaiter aussi longtemps qu'elle et son bébé le souhaitent, quel que soit le moment de la reprise des cycles menstruels.
Pourquoi il n'y a pas de période après l'accouchement et quand viendront-ils?
Dans cet article, nous allons simplement considérer de quoi dépend le moment de l'apparition des règles après l'accouchement, et dans quels cas le retard est un signe de pathologie et nécessite une attention médicale immédiate..
Quand avez-vous vos règles après l'accouchement??
Il n'est pas possible de donner une réponse sans équivoque, pour chaque fille, le processus de restauration des menstruations se produit individuellement, pour quelqu'un, cela prendra deux mois et pour quelqu'un, cela prendra deux ans. De nombreuses filles qui commencent immédiatement à recevoir un congé sont prises à tort pour des menstruations. Mais ce n'est pas du tout le cas. Ce saignement n'appartient pas à la menstruation et s'appelle les lochies. Ils se détachent de l'utérus, ou plutôt de sa plaie. Le placenta est séparé de la paroi de l'utérus pendant l'accouchement et une plaie se forme dans le placenta. Cette plaie saigne beaucoup dans les premiers jours, mais à mesure qu'elle guérit, les écoulements diminuent et leur apparence change. Lochia commence à se démarquer immédiatement après l'accouchement et se termine après 6 semaines ou 8.
En moyenne, les filles qui allaitent leur bébé commencent leurs règles 14 à 16 mois après l'accouchement. Au cours des six premiers mois après l'accouchement, les règles surviennent chez 7% des filles. Après 7 à 12 mois, les règles surviennent chez 37% des filles. Après un an et jusqu'à 24 mois, la menstruation commence chez 48% des filles. Et 2 ans après l'accouchement, les règles commencent chez 8% des filles.
Pour les mères qui n'allaitent pas leur bébé, leurs règles se rétablissent en 10 ou 15 semaines. Dans la plupart des cas, le cycle devient initialement régulier. Mais il est permis qu'au début, il y ait un retard, ou vice versa, les menstruations arrivent en avance sur le calendrier. Dans ce cas, tout doit être réglé après 2 à 3 cycles..
Une brève excursion dans l'histoire de l'allaitement maternel en Russie
«Pendant sept mois, la mère porte l'enfant dans son ventre et quarante-quarante (40 mois) le nourrit ensuite avec du lait maternel», - un extrait du vieux calendrier slave. De plus, dans une semaine à ce moment-là, il y avait 9 jours, et dans un mois 40 ou 41 jours, selon la parité. L'allaitement a duré près de quatre ans et demi!
Dans cette ère lointaine, dépourvue d'Internet, de la médecine dans sa compréhension actuelle, de la littérature spéciale, de toutes sortes de délires et de peurs, ils allaitaient au premier cri, cri et demande de l'enfant. Il y avait même une profession respectée et honorable, affectueusement appelée «infirmière».
Ensuite, la valeur de l'allaitement maternel n'a pas été discutée, et la mère du bébé pouvait être avec lui tout le temps, ayant obtenu le soutien de parents et d'amis dans les tâches ménagères concernant la maison et la famille..
Bien sûr, il y avait des exceptions et les nourrices sont venues à la rescousse. Dans les cas extrêmes, une alimentation artificielle avec du lait de chèvre et de vache a été utilisée. Mais c'était considéré comme une grande honte pour la mère si elle ne pouvait pas nourrir le bébé elle-même..
Avec un tel déroulement naturel de l'accouchement, une alimentation prolongée avec du lait maternel, le fait qu'une femme n'ait pas de règles n'a pas provoqué de surprise ni d'expérience. Ils ont généralement commencé un an ou deux après la naissance de l'enfant. Et c'était considéré comme la norme.
Pourquoi il n'y a pas de règles pendant l'allaitement?
La restauration de la menstruation est un processus hormonal dans le corps de la fille et cela dépend de la rapidité avec laquelle le fond hormonal du corps est restauré après l'accouchement. Et dans la restauration des niveaux hormonaux, la manière dont se déroule l'allaitement joue un rôle important. La restauration des menstruations ne dépend pas de la manière dont le bébé est né: à l'aide d'une césarienne ou naturellement.
Une aménorrhée lactationnelle peut survenir chez les mères allaitantes, c.-à-d. aucune menstruation après 6 mois, un an ou une période plus longue. S'inquiéter et se demander pourquoi il n'y a pas de menstruation n'est pas nécessaire, ce retard se produit physiologiquement. Si dès la naissance de l'enfant, maman le nourrit à la fois avec un mélange et un sein, les règles surviendront dans les 6 mois. Si le bébé ne mange que du lait maternel, le boit à la demande à tout moment, les menstruations peuvent commencer 2 ans après l'accouchement, une fois la lactation terminée. Si l'enfant a été initié au régime des aliments complémentaires et qu'il a commencé à manger le sein moins activement, les menstruations peuvent survenir même avant la fin de la lactation..
Pendant le début des règles, de nombreuses mères remarquent que la quantité de lait maternel diminue. Ne vous inquiétez pas, dès que vos règles sont terminées, le volume de lait sera le même. Et pendant qu'ils marchent, il est conseillé d'attacher plus souvent l'enfant au sein..
De nombreuses mères pensent qu'il est impossible de tomber enceinte pendant l'aménorrhée. Ce n'est pas le cas, la conception peut survenir même avec un tel retard. Il vaut mieux aller chez le gynécologue, et il sélectionnera la méthode de contraception qui ne nuira pas au bébé et protégera contre les grossesses non désirées.
Que faire si vos règles étaient et ont disparu?
Il arrive que la première menstruation se soit bien déroulée et que la seconde ne soit pas venue à l'heure «fixée». Raison: troubles hormonaux, échec du cycle. Si les règles établies disparaissent soudainement, il faut alors donner du sang pour l'hormone prolactine. Son niveau élevé, qui ne diminue pas après l'arrêt de l'allaitement, peut indiquer une tumeur bénigne - le prolactinome. Prolactine élevée en combinaison avec l'effet de la disparition des menstruations. Dans le même temps, une prise de poids, une mastopathie peuvent être observées.
La menstruation ne reprend pas toujours en douceur - ce processus peut être irrégulier. Il n'est pas nécessaire d'attendre s'il n'y a pas de période pendant une longue période - un an ou six mois (avec alimentation artificielle). Prenez rendez-vous avec votre gynécologue. Ensuite, les violations seront détectées et corrigées à temps..
Autres facteurs
Les facteurs suivants affectent également la période de menstruation après l'accouchement, en plus de l'HB:
- Régime de jour de maman.
- Sa nourriture. Il doit être complet et nutritif..
- Dormir. En plus de dormir la nuit, vous devez vous reposer pendant la journée..
- État psychologique. Il ne devrait y avoir ni stress ni tension nerveuse.
- Maladie ou complications survenues après l'accouchement. Il est conseillé de les identifier et de les guérir en temps opportun. En savoir plus sur les complications après l'accouchement →
Récupération de cycle
Si une femme a exclu l'absence de pathologies, mais pendant la période prévue, les règles ne sont toujours pas arrivées, le schéma correct est nécessaire dans tous les domaines de la vie.
Que faire si vos règles ne vont pas après l'accouchement:
- établir une alimentation équilibrée - légumes, fruits, viande et beaucoup de protéines;
- boire en plus un cours de multivitamines;
- exclure les régimes pour perdre du poids;
- clairement, à temps pour planifier la journée - cela sera utile non seulement pour la mère, mais aussi pour le bébé;
- fournir un sommeil complet au total, pendant la journée, au moins 8 heures;
- boire du thé à la menthe ou à la mélisse le soir (si l'enfant n'a pas d'allergies).
Si les règles sont suivies, la charge sur le système nerveux du corps diminuera. Le stress affecte principalement le fonctionnement du reste des systèmes de vie.
Dans certains cas, lors d'une césarienne, il devient nécessaire d'étendre l'intervention chirurgicale. En conséquence, l'ovaire peut être affecté. La situation nécessite une observation supplémentaire par un gynécologue après l'accouchement et le respect du schéma thérapeutique.
Pas un seul gynécologue ne pourra dire exactement quand les règles commenceront après l'accouchement. Malgré les idées de la nature, l'ovulation commence même pendant la période d'alimentation et en l'absence de menstruation. De tels cas se sont produits dans la pratique à plusieurs reprises. Par conséquent, il est préférable de ne pas exclure l'utilisation de la contraception après l'accouchement..
La grossesse est la période la plus importante de la vie d'une femme. En ce moment, les femmes enceintes s'intéressent à de nombreuses questions: comment bien manger, quelle activité physique est acceptable, est-il possible d'avoir des relations sexuelles, etc..
Après l'accouchement, la situation change légèrement. La femme commence à s'inquiéter des problèmes liés au nouveau-né, ainsi qu'à sa propre santé. Par exemple, l'un d'eux est lorsque les règles commencent après l'accouchement.
Toutes les futures mères devraient connaître la réponse à cette question. Cela permettra de déterminer plus facilement quels changements dans le corps féminin sont normaux et lesquels indiquent des anomalies et nécessitent des soins médicaux..
Menstruations après l'accouchement, que sont-elles?
Lorsque les menstruations surviennent après l'accouchement, vous remarquerez qu'elles sont légèrement différentes des menstruations, qui étaient avant l'accouchement. Si les règles de la fille n'étaient pas régulières avant l'accouchement, elles deviendront plus régulières après l'accouchement, sans délai.
Le cycle menstruel moyen dure 28 jours, mais il peut varier de 21 à 35 jours. Les règles durent de 3 à 6 jours, parfois elles peuvent atteindre 8 jours. La douleur diminue également pendant la menstruation. Et les règles peuvent être moins ou plus abondantes. Le plus grand volume de sang pendant la menstruation est libéré les jours 1 et 2. Jusqu'à ce que le cycle soit rétabli, les tampons et les tampons dont la surface a un filet absorbant doivent être jetés..
Les raisons
Parfois, le fait qu'il n'y ait pas de période après l'accouchement pendant une longue période est associé à des maladies spécifiques qui entraînent des troubles hormonaux. Dans 80% des cas, il s'agit de troubles du système endocrinien: la glande thyroïde et l'hypophyse..
Diabète. Dans le diabète, la production d'hormones responsables de la fécondation de l'ovule reste normale, mais les niveaux de testostérone (l'hormone mâle) augmentent considérablement. Cette opposition provoque un déséquilibre hormonal et l'absence de menstruation après l'accouchement..
Le syndrome de Sheehan. Avec une perte de sang importante lors de l'accouchement, il existe un risque de maladie hypophysaire caractéristique. L'essence du syndrome de Sheehan est la mort progressive des cellules d'organes responsables de la synthèse des hormones. La mort des cellules hypophysaires commence, un déséquilibre hormonal, la menstruation s'arrête.
SOPK (syndrome des ovaires polykystiques). Cette maladie courante s'accompagne de perturbations hormonales dans le corps de la femme. Augmente la production de testostérone et la glycémie. Dans le contexte de divers symptômes, y compris, il peut n'y avoir aucune menstruation avant le début du traitement.
Prolactinome. L'un des types d'adénome hypophysaire. Il s'agit d'une croissance bénigne qui perturbe la production correcte d'hormones. Les périodes entre les périodes atteignent 12 à 18 mois.
Signes d'une maladie possible:
- manque de lactation;
- fatiguabilité rapide;
- déficience de mémoire;
- pigmentation brillante;
- attaques de maux de tête sévères;
- pression artérielle basse et conscience floue;
- longue période sans menstruation.
Il existe d'autres maladies du système endocrinien qui provoquent des irrégularités menstruelles. Il est important de diagnostiquer un problème de santé à temps. Après l'accouchement, cela est difficile à faire, car l'état général est affaibli et les symptômes évidents de maladies restent inaperçus.
Quand voir un médecin
Un médecin doit être consulté immédiatement dans les cas suivants:
- Quand après la fin de la lactation après 2 mois il y a un retard dans la menstruation.
- Lorsqu'une douleur intense est ressentie dans l'utérus.
- Lorsqu'il y a de gros caillots dans le sang ou que la couleur de la décharge a une teinte rouge vif.
- Lorsque l'écoulement de la menstruation s'accompagne d'une odeur piquante.
- Lorsque la décharge abondante et prolongée dure plus de 7 jours.
S'il n'y a pas de règles même un an après l'accouchement, vous ne devriez pas paniquer et devenir nerveux. Il est préférable de se rendre chez un gynécologue pour un examen, d'identifier les raisons du retard et de procéder à leur élimination. S'il n'y a pas de problèmes, vous pouvez attendre en toute sécurité le début du cycle menstruel et profiter de la maternité..
Complications et écarts par rapport à la norme
La présence de complications indique des complications graves ou une exacerbation de maladies du système génito-urinaire. Parfois, un changement dans la nature de l'écoulement est observé après la deuxième naissance..
Écarts par rapport à la norme:
- la durée du cycle est très différente de celle qui était avant la grossesse;
- une période de décharge trop courte - 1-2 jours;
- menstruation prolongée - plus de 7 jours;
- manque de régularité après 3 mois, après le début des règles;
- spotting spotting;
- décharge anormalement lourde.
Selon le nombre d'accouchements d'une femme, le cycle menstruel change avec le temps. Les mères notent qu'avec le premier enfant immédiatement après l'accouchement, il y avait des menstruations, et maintenant elles ne le sont plus. L'apparition des règles lors de la deuxième naissance dépend des changements hormonaux dans le corps et du type d'alimentation. Mais il existe un certain nombre de fonctionnalités qui peuvent changer le cours d'événements familiers..
Pourquoi n'y a-t-il pas de règles mensuelles après la deuxième naissance:
- des saignements abondants, caractéristiques des multipares, perturbent le travail du système endocrinien, même si cela n'a pas été observé auparavant;
- une forte contraction de l'utérus entraîne le développement de processus inflammatoires des ovaires.
Si lors de la première naissance, il n'y a pas eu de règles pendant une longue période, la deuxième fois, elles viennent beaucoup plus rapidement. Après tout, maman ne ressent plus le stress le plus fort comme avec le premier enfant..
Saignement post-partum
Les saignements post-partum, ou lochies, sont le nettoyage de la surface de la plaie, qui se forme au site des membranes détachées et du placenta. Ils durent pendant toute la période de restauration de la surface interne de l'utérus..
À ce stade, l'utérus est particulièrement vulnérable aux infections, vous devez donc changer régulièrement de serviettes hygiéniques et surveiller la nature de l'écoulement. Ils sont exprimés au maximum dans les 3 jours après l'accouchement, puis s'affaiblissent progressivement.
Parfois, une telle décharge s'arrête complètement tous les deux jours. Cela est dû à la rétention de sang dans la cavité utérine (), ce qui entraîne un risque accru d'infection. Dans ce cas, vous avez besoin de l'aide d'un médecin..
Normalement, le nettoyage de l'utérus après l'accouchement naturel dure de 30 à 45 jours. Après l'accouchement chirurgical, ce temps peut augmenter en raison de la formation de cicatrices et d'une guérison plus longue.
Comment faire la distinction entre les règles et les saignements après l'accouchement?
Les Lochia changent progressivement de caractère. À la fin de la 1ère semaine, ils deviennent plus légers, après 2 semaines, ils acquièrent un caractère visqueux. Dans un mois, un mélange de sang peut y apparaître, mais sa quantité est insignifiante. Habituellement, une femme peut facilement distinguer ce processus des menstruations. Au moins 2 semaines doivent s'écouler entre la cessation des lochies et le début des premières règles. En cas de doute, il est préférable de consulter un gynécologue ou au moins de commencer à utiliser une contraception barrière qui protège l'utérus des infections.
Est-il possible de tomber enceinte si le cycle menstruel ne s'est pas encore rétabli?
Pouvez. Si les menstruations post-partum n'ont pas encore commencé et que l'allaitement bat son plein, cela ne signifie pas du tout que vous n'avez pas besoin d'utiliser de contraception. En fait, l'ovulation (le moment le plus propice pour une nouvelle grossesse) se produit au milieu du cycle menstruel, c'est-à-dire une semaine ou deux avant l'apparition d'un écoulement sanglant, ce qui signifie qu'il est presque impossible de le prédire
. Une femme ne peut pas savoir à quel stade de rétablissement se trouve son système reproducteur en ce moment.
Toutes nos félicitations! Vous êtes devenue l'heureuse mère d'un bébé sain et fort. La grossesse et l'accouchement sont les périodes les plus importantes de la vie de chaque femme.
Quels «pièges» peuvent être attendus après l'accouchement et quand s'attendre à un rétablissement complet du corps?
Pathologie de la menstruation
Parfois, les saignements qui ont commencé chez une femme après l'accouchement sont pathologiques. Dans ce cas, vous ne devez pas attendre plusieurs cycles pour qu'ils se normalisent, mais consultez immédiatement un médecin.
- Un arrêt soudain de l'écoulement post-partum est le signe d'une courbure de l'utérus ou d'une accumulation de lochies dans la cavité utérine - lochiomètres.
- Périodes maigres de 3 cycles ou plus. Peut-être sont-ils un symptôme de troubles hormonaux, du syndrome de Sheehan ou de l'endométrite.
- Irrégularité de la menstruation six mois après sa guérison, une pause entre les écoulements sanglants pendant plus de 3 mois. Le plus souvent accompagné d'une pathologie ovarienne.
- Saignements excessifs pendant 2 cycles ou plus, en particulier après un accouchement chirurgical ou une interruption de grossesse. Ils sont souvent causés par les tissus des membranes restant sur les parois de l'utérus..
- La durée des règles est de plus d'une semaine, ce qui s'accompagne de faiblesse, de vertiges.
- Des douleurs abdominales, de la fièvre, une odeur nauséabonde, une décoloration des pertes vaginales sont des signes d'une tumeur ou d'une infection.
- Taches maculées avant et après la menstruation - un symptôme probable de l'endométriose ou d'une maladie inflammatoire.
- Des démangeaisons dans le vagin, un mélange d'écoulement de fromage est un signe.
- Saignement deux fois par mois pendant plus de 3 cycles.
Dans tous ces cas, l'aide d'un gynécologue est nécessaire..
Parfois, malgré la santé apparente d'une femme, ses règles ne surviennent pas au bon moment. Cela peut être un symptôme d'une complication de l'accouchement - le syndrome de Sheehan. Il survient lorsqu'il y a des saignements sévères pendant l'accouchement, au cours desquels la pression artérielle chute fortement. En conséquence, les cellules de la glande pituitaire meurent - le principal organe qui régule la fonction du système reproducteur..
Le premier signe de cette maladie est l'absence de lactation post-partum. Normalement, en l'absence de lait, la menstruation apparaît après 1,5 à 2 mois. Cependant, avec le syndrome de Sheehan, il existe une carence en hormones gonadotropes. La maturation de l'ovule dans l'ovaire est perturbée, il n'y a pas d'ovulation, il n'y a pas de saignement menstruel. Par conséquent, si une femme qui a accouché n'a pas de lait et que le cycle n'est pas rétabli, elle doit d'urgence consulter un médecin. Les conséquences du syndrome de Sheehan - insuffisance surrénalienne, qui s'accompagne de maladies infectieuses fréquentes et d'une diminution générale de la résistance du corps à divers stress.
Il y a aussi le problème inverse -. Cette condition est causée par une augmentation de la production de prolactine dans la glande pituitaire après la fin de la lactation. Cette hormone inhibe le développement de l'œuf, provoque une anovulation et perturbe l'épaississement normal de l'endomètre dans la première phase du cycle. Son excès conduit à l'absence de menstruation sur fond de synthèse laitière en cours.
Les principales causes d'hyperprolactinémie sont l'adénome hypophysaire, les maladies gynécologiques, les ovaires polykystiques.
Lorsqu'une femme est en bonne santé, son cycle se rétablit normalement. Pour éviter d'éventuelles pannes, vous devez suivre quelques instructions simples:
- Pour permettre au corps de restaurer rapidement la synthèse hormonale, vous devez bien manger. Beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et d'eau, combinés à un exercice régulier, sont un moyen efficace de rétablir l'équilibre hormonal. Le menu devrait inclure des produits laitiers, du fromage cottage, de la viande. Après avoir consulté un médecin, vous pouvez prendre une multivitamine pour les mères allaitantes.
- Ne pas accepter. Ils peuvent changer les hormones et provoquer des changements imprévisibles dans le cycle. Si une femme est sexuellement active, il est préférable qu'elle utilise des préservatifs ou d'autres méthodes de contraception non hormonales.
- Organisez votre régime le plus efficacement possible. Si votre bébé ne dort pas bien la nuit, vous devriez essayer de dormir suffisamment pendant la journée. Vous ne devez refuser aucune aide de vos proches. La bonne condition physique d'une femme l'aidera à récupérer plus rapidement..
- En présence de maladies chroniques (diabète, pathologie thyroïdienne, anémie, etc.), il est nécessaire de consulter le spécialiste approprié et d'ajuster le traitement.
- le chemin est difficile et responsable, car les organes et les systèmes doivent s'adapter à la vie prénatale antérieure. Selon le moment où la menstruation survient après l'accouchement, on peut juger de la façon dont le corps d'une femme fait face à cette fonction..
Nouvelle grossesse
Malgré le fait que la femme allaite et que les saignements menstruels ne se soient pas produits, une nouvelle grossesse n'est pas exclue. Se nourrir à la demande aidera à réduire le risque d'apparition. Assurez-vous d'appliquer tous les soirs. Évitez les sucettes pour empêcher le bébé d'abandonner le sein.
Les symptômes aideront à déterminer le début de la grossesse:
- douleur des glandes mammaires et des mamelons;
- manque de menstruation;
- lourdeur dans le bas de l'abdomen;
- aggravation du goût et des qualités olfactives;
- les changements d'humeur souvent;
- la nausée;
- somnolence;
- changement de comportement de l'enfant.
Si après six mois le cycle n'a pas commencé, un test de grossesse est effectué. Dans 7 à 10 jours après la conception, ce sera positif. Il existe plusieurs options pour le développement d'événements. Ils continuent à se nourrir, à sevrer le bébé du sein, à mesure que le goût et la consistance du lait changent. Au deuxième trimestre, la production de liquide diminue, des mélanges pour aliments complémentaires sont sélectionnés.
Le gynécologue conseille d'utiliser une alimentation artificielle. Pendant la grossesse, les hormones changent. Une teneur accrue en prolactine, le taux d'ocytocine augmente le risque de fausse couche spontanée. Il vaut mieux planifier un enfant dans trois ans. Le corps va récupérer, se préparer pour la prochaine gestation.
Si la grossesse est en cours de lactation, la mère qui allaite éprouve un inconfort psychologique. La perte de sang lors des naissances précédentes a un effet. Il existe une carence en vitamines et minéraux nécessaires à la production d'un lait maternel de haute qualité répondant aux besoins du bébé. Il y a carie dentaire, perte de cheveux. Une nouvelle grossesse est un fardeau supplémentaire pour le corps.