Vaginose bactérienne - les premiers symptômes et schéma thérapeutique
La vaginose bactérienne (gardnerellose, dysbiose vaginale, dysbiose vaginale) est une maladie courante chez les femmes associée à une violation de la composition de la microflore normale du vagin et à une augmentation du nombre d'autres microbes, y compris la gardnerella.
La nature de la maladie dépend de nombreux facteurs, donc, avec l'amélioration de la santé, les symptômes disparaissent complètement. La maladie n'est pas sexuellement transmissible et n'affecte pas les hommes. Les rapports sexuels non protégés jouent un rôle dans l'apparition de la maladie. Les changements fréquents de partenaire contribuent aux changements de la microflore vaginale.
Ce que c'est?
La vaginose bactérienne est une condition de la microflore vaginale, dans laquelle le nombre de lactobacilles bénéfiques est considérablement réduit et le nombre de bactéries pathogènes est augmenté. Il peut se développer pour de nombreuses raisons - de la présence d'une infection génitale à une diminution banale de l'immunité..
Causes d'occurrence
À ce jour, la science ne dispose pas pleinement d'informations sur ce qui provoque réellement le développement du syndrome non inflammatoire. Néanmoins, l'urgence de ce problème augmente chaque année..
Les facteurs provoquant le développement de la maladie comprennent:
- affaiblissement de l'immunité locale et générale;
- une mauvaise nutrition;
- thérapie antibactérienne et hormonale à long terme;
- douches fréquentes;
- utiliser des contraceptifs locaux (préservatifs, crèmes et suppositoires) contenant du 9-nonoxynol;
- changement fréquent de partenaires sexuels;
- porter des sous-vêtements synthétiques;
- pathologies endocriniennes et gynécologiques;
- non-respect des règles élémentaires d'hygiène personnelle;
- une maladie intestinale.
Actuellement, la vaginose bactérienne est l'une des maladies les plus courantes chez les femmes en âge de procréer actif (de 23 à 33 ans). Selon les statistiques, environ 30 à 35% des femmes souffrent de vaginose, mais seulement la moitié du nombre total de patients sont conscients de leur problème en raison de la présence d'une odeur caractéristique. Les autres, en règle générale, ne la connaissent même pas..
Symptômes
Souvent, le seul symptôme de la vaginose bactérienne est la présence de pertes vaginales abondantes avec une odeur désagréable de poisson rassis, ce qui peut être troublant pendant longtemps. Au début de la maladie, l'écoulement est mince, blanc ou grisâtre.
Les symptômes généraux de la vaginose bactérienne sont les suivants:
- décharge avec une odeur désagréable (poisson), qui se produit à la suite de la dégradation des amines produites par des bactéries anaérobies.
- écoulement vaginal crémeux homogène abondant, blanc grisâtre, adhérant aux parois du vagin.
- parfois il y a une irritation vulvo-vaginale sous forme de démangeaisons et de brûlures, une gêne pendant les rapports sexuels.
- des signes d'inflammation vaginale (attachement à la vaginite) sont observés chez la moitié des patients.
- rarement - troubles de la miction et douleur dans le périnée.
Si la maladie persiste pendant une longue période, plus de 2 ans, les symptômes suivants apparaissent:
- la couleur de la décharge devient vert foncé;
- la leucorrhée change de consistance, devient plus filandreuse ou ressemble à une masse de fromage;
- également pour les sécrétions avec dysbiose vaginale, les symptômes suivants sont caractéristiques: ils deviennent épais et collants avec le temps, et leur répartition le long des parois vaginales est uniforme. La leucorrhée est facilement éliminée des murs avec un coton-tige;
- avec un processus à long terme, un certain nombre de patients se plaignent de démangeaisons / brûlures légères ou modérées dans la vulve (voir démangeaisons dans le vagin);
- douleur pendant les rapports sexuels (voir douleur pendant les rapports sexuels);
- le volume d'écoulement vaginal atteint 0,02 litre par jour (étant donné que la quantité normale de leucorrhée ne dépasse pas 2 à 4 ml);
- dans un certain nombre de situations, la flore pathogène rejoint le processus infectieux décrit, qui contribue au développement de la vaginite;
- des troubles de la miction surviennent parfois (mictions fréquentes et douloureuses chez la femme).
Une caractéristique distinctive de la maladie est l'absence de signes visibles d'inflammation. C'est-à-dire qu'à l'examen visuel, une coloration rose physiologique de la muqueuse vaginale est observée. Dans certains cas seulement, chez les femmes ménopausées, il y a des points rougeâtres uniques.
Gravité
Selon la gravité de la dysbiose vaginale, il existe:
| Compensé ou 1 degré | il n'y a pas de microflore dans le frottis, les cellules épithéliales sont présentes inchangées et la possibilité d'infection par d'autres micro-organismes pathogènes demeure. |
| Subcompensé ou grade 2 | le contenu des bâtonnets de Doderlein diminue, la flore gram-négative et gram-positive augmente, il y a de 1 à 5 cellules "clés", une légère augmentation des leucocytes - jusqu'à 15-25. |
| Décompensé ou 3 degrés | pas de bactéries lactiques, il y a un tableau clinique de la maladie, des cellules «clés» partout, divers micro-organismes pathogènes et facultatifs ou opportunistes. |
Une dysbiose vaginale aiguë, torpide ou effacée et asymptomatique est libérée le long du flux.
Diagnostique
Un diagnostic préliminaire de vaginose bactérienne peut déjà être posé lors d'un examen gynécologique. Après examen, l'écoulement du fornix postérieur du vagin est prélevé.
Le diagnostic peut être posé en présence de 3 des 4 signes listés:
- la nature spécifique du rejet;
- acidité> 4,5 (normale 3,8-4,5);
- aminotest positif;
- la présence de cellules «clés». Les soi-disant "cellules clés" sont des cellules épithéliales matures (la couche superficielle de l'épithélium vaginal), sur toute la surface desquelles les microbes sont étroitement et en grand nombre attachés.
L'un des 4 tests ne suffit pas pour poser un diagnostic. [adsen]
Comment traiter la vaginose bactérienne?
Initialement, les antibiotiques sont prescrits à une femme pour le traitement de la vaginose bactérienne: ils ont un effet néfaste sur les bactéries non spécifiques et en nettoient la muqueuse vaginale.
Les médicaments de choix sont le métronidazole, le tinidazole, la clindamycine, car ils sont actifs contre les anaérobies. L'utilisation locale d'antibiotiques est préférable pour éviter les effets secondaires systémiques, mais dans certains cas, le gynécologue est obligé de recourir aux formes de comprimés..
Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement:
- Le tinidazole 2.0 sous forme de comprimés est pris par voie orale 1 fois par jour pendant 3 jours;
- Le métronidazole sous forme de gel à 0,75% est injecté dans le vagin une fois par jour pendant 5 jours;
- Des suppositoires contenant 100 mg de clindamycine sont injectés dans le vagin 1 fois par jour pendant 3 jours;
- Une crème contenant 2% de clindamycine est injectée dans le vagin 1 fois par jour pendant 7 jours;
- Les comprimés de métronidazole 2.0 sont pris par voie orale une fois.
Au moment de l'antibiothérapie et le lendemain de sa fin, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool, même à doses minimales. Les médicaments perturbent le métabolisme de l'alcool éthylique dans le corps, ce qui entraîne une accumulation de métabolites toxiques et une intoxication grave. Au cours de son évolution, cela ressemble à une gueule de bois sévère: une femme ressent une faiblesse sévère, les membres tremblent, la pression artérielle augmente, un mal de tête pulsatile se produit, des nausées et des vomissements atroces se développent.
La crème de clindamycine contient de la graisse, elle peut donc endommager le préservatif ou la membrane de contrôle des naissances en latex. Toutes les formes topiques de médicaments sont injectées juste avant le coucher pour les empêcher de couler sur les parois du vagin.
En cas d'intolérance aux antibiotiques ou de présence de contre-indications à leur utilisation, la première étape du traitement est réalisée avec des antiseptiques locaux:
- Geksikon 1 bougie est administrée 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
- La miramistine sous forme de solution est irriguée avec le vagin 1 fois par jour pendant 7 jours.
Les médicaments contre la vaginose bactérienne utilisés au deuxième stade du traitement contiennent des lactobacilles et créent des conditions favorables à la restauration de la microflore vaginale. Ils sont utilisés 2-3 jours après la fin de l'antibiothérapie:
- Acylact 1 suppositoire 2 fois par jour est injecté dans le vagin pendant 5 à 10 jours;
- Bifilis, 5 doses, est pris par voie orale 2 fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Les suppositoires antifongiques pour la vaginose bactérienne ne sont généralement pas prescrits. Le besoin d'eux se fait sentir si la candidose, une infection fongique, rejoint la microflore opportuniste. Dans ce cas, les suppositoires de clotrimazole sont prescrits 1 fois par jour par voie intravaginale pendant 6 jours.
Traitement de grossesse
Comment la vaginose bactérienne est-elle traitée en cas de grossesse? Au cours du premier trimestre de la gestation, le traitement systémique de la maladie n'est pas effectué (le métronidazole et d'autres médicaments sont toxiques pour l'embryon). L'administration locale de médicaments étiotropes aux stades précoces est utilisée avec prudence.
La réception du métronidazole ou de la clindamycine commence au deuxième trimestre et est effectuée en cours de courte durée. Métronidazole 0,5 g. (2 comprimés) deux fois par jour pendant 3 à 5 jours, et la clindamycine est prescrite à une dose de 0,3 g. 2 fois par jour pendant 5 jours.
Les complications pendant la grossesse pouvant découler de la maladie comprennent:
- fausse couche - perte du fœtus au cours des 23 premières semaines;
- naissance prématurée - lorsqu'un bébé est né avant la 37e semaine de grossesse;
- chorioamnionite - infection des membranes du chorion et de l'amnios (les membranes qui composent la vessie fœtale) et du liquide amniotique (le liquide entourant le fœtus);
- rupture prématurée de la vessie fœtale - une vessie de liquide dans laquelle le fœtus se développe;
- endométrite post-partum - infection et inflammation des tissus de l'utérus après l'accouchement.
Si vous êtes enceinte et présentez des symptômes de vaginose, consultez votre gynécologue dès que possible. Bien que le risque de complications soit faible, le traitement peut contribuer à le réduire davantage..
La prévention
Les recommandations sont les suivantes:
- utilisation de méthodes de contraception barrières, ne portant que des tissus naturels;
- examen régulier par un gynécologue et traitement rapide des maladies;
- traitement des pathologies chroniques des organes internes;
- renforcer le système immunitaire de manière naturelle: activité physique, durcissement, etc.
- éviter les douches vaginales et autres procédures similaires.
La vaginose bactérienne est une pathologie qui traduit actuellement une diminution du niveau de protection du corps. Survenant souvent avec peu de symptômes, la gardnerellose est toujours détectée lors de l'examen par un gynécologue. Seul un médecin peut prescrire les pilules les plus efficaces pour la vaginose bactérienne, les suppositoires ou d'autres formes. Ne retardez pas le traitement!
Vaginose bactérienne
Qu'est-ce que c'est - La vaginose bactérienne est également appelée gardnerellose vaginale ou dysbiose (dysbiose) due à un syndrome infectieux non inflammatoire dû à une forte diminution ou à l'absence de lactoflore et à son remplacement par des associations polymicrobiennes d'anaérobies et de gardnerella.
Chez la femme, il existe un écosystème particulier dans le vagin, composé de lactobacilles. Ils protègent le vagin: libèrent de l'acide lactique, créant un environnement acide, stimulent l'immunité locale et inhibent la croissance des agents pathogènes.
Dans la vaginose bactérienne, la microflore vaginale (ou microbiocyanose) est perturbée, ce qui entraîne une augmentation du rôle de la microflore endogène pathogène conditionnelle et une forte diminution ou disparition des lactobacilles avec leur remplacement par d'autres micro-organismes.
Avec la vaginose bactérienne, des complications peuvent survenir pendant la grossesse ou une pathologie grave des organes génitaux de la femme. À savoir: naissance prématurée à court terme et naissance d'un bébé prématuré de faible poids, développement de processus inflammatoires dans les organes génitaux, endométrite post-partum et présence de complications purulentes-septiques chez la mère et l'enfant.
Causes de la vaginose bactérienne
Symptômes de la vaginose bactérienne
Pendant longtemps, la vaginose bactérienne peut se dérouler sans aucun symptôme particulier ou se manifester comme l'un des signes. Par conséquent, seuls les tests de laboratoire des sécrétions aident à identifier la maladie..
Dans une forme aiguë, les femmes peuvent se plaindre de la présence de:
- écoulement: gris-blanc, mousseux avec une odeur désagréable de poisson avarié.
- démangeaisons et brûlures en urinant dans les organes génitaux externes et dans le vagin.
- troubles urinaires.
- douleur pendant les rapports sexuels.
- augmentation des pertes après les rapports sexuels et avant les menstruations.
- leucorrhée filandreuse, collante, épaisse jaune-vert en cas de progression du processus.
- l'apparition d'irritations et d'inflammations de la peau du périnée, des cuisses, de l'anus et des fesses.
- inflammation de l'urètre (avec urétrite);
- inflammation de la peau de la tête et du prépuce du pénis (avec balanoposthite);
- douleur à la miction et envie fréquente d'uriner.
Diagnostic de la vaginose bactérienne
La présence de gardnerella chez l'homme est déterminée en examinant la sécrétion de la prostate.
Un autre symptôme caractéristique de la vaginose bactérienne est déterminé par la méthode de laboratoire chez la femme - le pH du contenu vaginal devient plus élevé - 4,5, c'est-à-dire que l'acidité du vagin devient plus alcaline.
La vaginose bactérienne peut cacher d'autres virus et infections et augmenter le risque de maladies sexuellement transmissibles: chlamydia, trichomonase, mycoplasmose. En se développant activement, la gardnerella commence à détruire la microflore utile au vagin, et crée les conditions favorables au développement d'une infection génitale, plus dangereuse pour le corps.
Établir un diagnostic basé sur:
- 1) PCR et études cytologiques.
- 2) Test aminé, dans lequel les produits chimiques interagissent avec des sécrétions vaginales anormales, entraînant une odeur de poisson désagréable.
- 3) Inoculation en culture pour identifier le pathogène au moyen de milieux nutritifs.
- 4) Microscopie d'un frottis avec une tache pour déterminer la présence ou l'absence d'épithélium vaginal - cellules clés densément peuplées de bactéries anaérobies: Klebsiela, fusobactéries, bactéroïde, gardnerella, typique de la dysbiose (vaginose).
Traitement de la vaginose bactérienne
Traitez la vaginose bactérienne en deux étapes.
Au cours de la première étape, une infection bactérienne (gardnerellose) est détruite avec des préparations antibactériennes et combinées à usage général et local.
Au cours de la deuxième étape, ils sont engagés dans la restauration de la microflore normale du vagin avec des préparations biologiques et des médicaments topiques: tampons, bains, etc..
Il est important pour une femme de recevoir un traitement approprié en temps opportun. Avec une évolution prolongée de la maladie, des processus inflammatoires dans l'utérus et les appendices peuvent survenir, ce qui entraîne une endométrite, une salpingite (inflammation infectieuse des trompes de Fallope - Fallope - trompes de Fallope), des complications pendant la grossesse et l'accouchement: chorioamnionite - inflammation des parois des membranes (membranes du fœtus) et infection de l'amniotique fluides, naissance prématurée, infection intra-utérine du bébé et perte de poids.
Et aussi à la pneumonie, aux saignements utérins pathologiques, aux complications infectieuses postopératoires, à l'altération de la fonction reproductive et sexuelle des femmes, à la diminution des performances et aux troubles neuropsychiatriques.
Première étape - antibiothérapie
Pour détruire l'agent causal de la maladie dans les 7 à 10 jours, un traitement est effectué:
- 1) Métronidazole (Trichopolom), Tinidazole, Clindamycine, Miramistin, Polycresulene (Vagotil), Chlorhexidine, Metrogyl, Betadine, Terzhinan comprimés par voie orale.
- 2) Avec des suppositoires, des gels, des pommades ou des crèmes avec la présence des médicaments ci-dessus dans la composition (à l'exception du tinidazole) et injectés dans le vagin.
- 3) Immunocorrectors - Viferon ou Kipferon.
- 4) Oestrogènes et antihistaminiques.
- nausées et vomissements, accompagnés de douleurs dans le bas-ventre;
- anorexie - le médicament est utilisé avec un fort désir de perdre du poids;
- constipation ou diarrhée, réactions allergiques;
- goût sec ou métallique dans la bouche;
- glossite, stomatite, pancréatite, candidose;
- irritation et excitabilité accrue, neuropathie périphérique;
- convulsions, faiblesse, hallucinations, insomnie;
- polyurie, cystite, incontinence urinaire et coloration rouge brunâtre.
Les personnes de moins de 18 ans ne se voient pas prescrire le médicament en association avec l'amoxicilline. Pour les femmes enceintes, le médecin sélectionne un traitement avec des médicaments approuvés pour un âge gestationnel donné (âge fœtal).
Deuxième étape - restauration de la microflore
Ils restaurent la microflore en colonisant des bactéries bénéfiques pour le vagin, à l'aide de zubiotiques et de probiotiques. Le plus souvent, ils utilisent Linex, Atzilact, Bifiform, Bifidumbacterin.
Le traitement selon le système (schéma) est effectué en présence de cas particulièrement graves.
La prévention
Quel médecin contacter pour un traitement?
Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous présentez des symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devriez consulter un gynécologue.
Comment traiter la vaginose bactérienne, les symptômes, les causes, le traitement avec des suppositoires, des comprimés
Probablement, chaque représentant du sexe faible au moins une fois au cours de sa vie a rencontré une maladie telle que la vaginose bactérienne du vagin. Ce compagnon désagréable n'est pas tant dangereux dans ses manifestations que dans ses complications, dont l'apparition peut provoquer.
Mais cette maladie acquiert le plus grand danger pendant la grossesse, elle nécessite donc un assainissement maximal de la microflore vaginale et la restauration de la microbiocénose normale.
Quelle est cette maladie?
En parlant d'une maladie similaire - la vaginose bactérienne, ils signifient un syndrome inflammatoire non spécifique, dans lequel la microbiocénose vaginale change de manière significative en termes quantitatifs vers une augmentation de la microflore opportuniste due à des bactéries anaérobies et une diminution des bactéries lactiques ou des bâtonnets de Doderlein.
Les autres noms de la maladie sont la gardnerellose, la dysbiose vaginale ou la vaginose anaérobie. Etant donné qu'une variété de micro-organismes est observée au cours de ce processus, le nom «bactérien» est tout à fait justifié. Cependant, en l'absence de signes de réaction inflammatoire (leucocytes) dans les frottis, le terme «vaginite» a subi des changements en «vaginose». La maladie survient dans 15 à 80% des cas.
Classification de la dysbiose vaginale
Selon la gravité de la dysbiose vaginale, il existe:
- compensé ou 1 degré (il n'y a pas de microflore dans le frottis, les cellules épithéliales sont présentes inchangées et la possibilité d'infection par d'autres micro-organismes pathogènes demeure);
- sous-compensé ou de grade 2 (le contenu des bâtonnets de Doderlein diminue, la flore gram-négative et gram-positive augmente, il y a de 1 à 5 cellules "clés", une légère augmentation des leucocytes - jusqu'à 15-25);
- décompensé ou de grade 3 (pas de bactéries lactiques, il y a un tableau clinique de la maladie, des cellules "clés" partout, divers micro-organismes pathogènes et facultatifs ou opportunistes).
Une dysbiose vaginale aiguë, torpide ou effacée et asymptomatique est libérée le long du flux.
Causes et mécanisme de développement de la dysbiose vaginale
On sait que le vagin est habité par des lactobacilles ou des bactéries lactiques (bâtonnets de Doderlein), dont la fonction est de traiter le glycogène et d'en synthétiser l'acide lactique, ce qui crée un environnement acide, inhibant ainsi la reproduction de la microflore facultative et pathogène..
Entre autres, les bâtonnets de Doderlein produisent également du peroxyde d'hydrogène, procurant un effet désinfectant. En cas de diminution de la teneur en bâtonnets de Doderlein, l'environnement acide (3,8 - 4,5) du vagin se déplace vers le côté alcalin, provoquant ainsi la croissance de microorganismes opportunistes.
Si dans la microflore vaginale normale, les bactéries lactiques représentent 95% ou plus de tous les micro-organismes, les pourcentages restants tombent sur la flore opportuniste (bactéroïdes, peptocoques, staphylocoques et autres).
Les causes de la vaginose bactérienne ne sont pas la multiplication d'un seul micro-organisme opportuniste, mais l'association de microbes. Ceux-ci incluent, tout d'abord, la gardnerella, le mobilinkus et le mycoplasme. Avec cette maladie, le nombre de bactéries anaérobies (ne nécessitant pas d'oxygène) augmente principalement.
Facteurs provoquants
Tous les facteurs qui contribuent à l'apparition de la maladie peuvent être divisés en 2 groupes:
Endogène ou à action interne
- ménopause (une diminution de la teneur en œstrogènes inhibe la croissance et la reproduction des bactéries lactiques);
- grossesse (une augmentation de la synthèse de progestérone entraîne une carence relative en œstrogènes, une diminution de l'immunité pour éviter le rejet fœtal);
- avortement (conséquences) et fausses couches (stress hormonal);
- kraurose de la vulve (atrophie de la muqueuse vaginale);
- dysbiose intestinale;
- Déséquilibre hormonal;
- pathologie endocrinienne.
Les facteurs exogènes comprennent
- traitement, en particulier antibiotiques à long terme ou non contrôlés
- prise de cytostatiques, d'antimycosiques et de radiothérapie (affaiblissement du système immunitaire);
- négligence des règles d'hygiène intime;
- désir excessif de propreté (douches vaginales, lavages fréquents au savon et douches vaginales);
- déformation des muscles du vagin, du col de l'utérus et du plancher pelvien après l'accouchement, la chirurgie ou la radiothérapie;
- un corps étranger dans le vagin;
- tampons d'hygiène, diaphragme, dispositif intra-utérin, cape cervicale;
- les spermicides (voir contraceptifs non hormonaux);
- changement de partenaire sexuel;
- vie sexuelle active;
- processus inflammatoires du système reproducteur dans l'histoire ou existants.
Comme le montrent tous les facteurs ci-dessus, la maladie n'est pas sexuellement transmissible et, par conséquent, n'est pas transmise sexuellement. L'activité de la vie sexuelle ne contribue qu'à la colonisation du vagin par la microflore opportuniste, sa reproduction et la suppression de la croissance des lactobacilles.
Comment se manifeste la dysbiose vaginale
Les symptômes de la vaginose bactérienne, dans la plupart des cas, ne présentent pas de signes spécifiques. Souvent, la seule manifestation de la maladie est uniquement:
plaintes d'écoulement vaginal abondant qui dégage une odeur désagréable
L'odeur est décrite par les patients comme un "arôme" de poisson pourri ou une odeur d'ammoniaque (voir décharge avec une odeur de poisson). Cela est dû à la libération de certaines bactéries opportunistes, en particulier la gardnerella, dans le processus de leur activité vitale d'amines volatiles. Au début du processus infectieux, la leucorrhée vaginale a une consistance liquide et a une couleur blanche ou grisâtre.
si une femme a une vaginose bactérienne pendant une longue période
Si la maladie persiste pendant une longue période, plus de 2 ans, alors:
- la leucorrhée change de consistance, devient plus filandreuse ou ressemble à une masse de fromage
- la couleur de la décharge devient vert foncé
- également pour les sécrétions avec dysbiose vaginale, les symptômes suivants sont caractéristiques: ils deviennent épais et collants avec le temps, et leur répartition le long des parois vaginales est uniforme. La leucorrhée est facilement éliminée des murs avec un coton-tige.
- le volume d'écoulement vaginal atteint 0,02 litre par jour (étant donné que la quantité normale de leucorrhée n'est pas supérieure à 2-4 ml).
- dans un certain nombre de situations, la flore pathogène rejoint le processus infectieux décrit, ce qui contribue au développement de la vaginite.
- avec un processus à long terme, un certain nombre de patients se plaignent de démangeaisons / brûlures légères ou modérées dans la vulve (voir démangeaisons dans le vagin)
- douleur pendant les rapports sexuels (voir douleur pendant les rapports sexuels)
- des troubles de la miction surviennent parfois (mictions fréquentes et douloureuses chez la femme).
Une caractéristique distinctive de la maladie est l'absence de signes visibles d'inflammation. C'est-à-dire qu'à l'examen visuel, une coloration rose physiologique de la muqueuse vaginale est observée. Dans certains cas seulement, chez les femmes ménopausées, il y a des points rougeâtres uniques.
Lors de la colposcopie, l'absence de manifestations inflammatoires est confirmée (il n'y a ni hyperémie locale ni généralisée, aucune hémorragie ciselée n'est observée, la muqueuse vaginale est sans œdème ni infiltration). Mais chez un tiers des patients, il est possible d'identifier des processus de fond du col de l'utérus (ectropion, ectopie, cervicite) et une déformation cicatricielle.
Dysbactériose du vagin pendant la grossesse
Les cas de diagnostic de cette maladie pendant la grossesse sont très courants. Les caractéristiques de l'état du corps féminin pendant la période gestationnelle sont telles que le risque de vaginose anaérobie augmente. Tout d'abord, les chances accrues d'apparition de la maladie sont dues à une augmentation de la production de progestérone dans le corps de la femme enceinte, qui est responsable de la progression de la grossesse, d'une augmentation de la teneur en mucus dans le canal cervical et de son épaississement pour empêcher la pénétration d'agents pathogènes dans la cavité utérine et les changements de pH..
Cependant, toutes les femmes enceintes ne sont pas à risque de développer une dysbiose vaginale, ce qui s'explique par la forte teneur en bactéries lactiques qu'elle contient. Un danger particulier est une maladie diagnostiquée pendant la période d'attente d'un enfant, qui a eu lieu avant même la grossesse. Dans tous les cas, la vaginose anaérobie nécessite un traitement pendant la grossesse..
Les symptômes de la maladie pendant la grossesse ne sont pas très différents des manifestations cliniques chez les femmes non enceintes. La femme enceinte s'inquiète de la leucorrhée épaisse et homogène, qui dégage une odeur désagréable de poisson et se caractérise par une mousse.
Mais la dysbiose vaginale est dangereuse dans ses conséquences et ses complications pour la femme et le bébé à naître:
- Dans les premiers stades, la maladie peut provoquer un avortement spontané..
- Dans 2-3 trimestres, une infection du fœtus et / ou des membranes peut survenir, ce qui entraînera leur rupture prématurée et leur épanchement prénatal.
- Naissance prématurée, complications du processus de naissance et survenue de maladies purulentes-septiques après l'accouchement - il s'agit d'une liste incomplète des dangers dont la gardnerellose est lourde..
Comment reconnaître la dysbiose vaginale?
Le diagnostic différentiel de la maladie est effectué avec des processus inflammatoires du vagin (colpite non spécifique, candidose, gonorrhée, colpite à Trichomonas). Pour établir un diagnostic, le gynécologue recueille un historique détaillé, examine les plaintes du patient.
Examen - lors de l'examen des parois du vagin / col de l'utérus, un écoulement homogène (homogène) se trouve sur les parois vaginales sous forme de crème ou de crème de teinte blanchâtre ou grisâtre, avec un bouquet de poisson désagréable et en grande quantité. C'est l'un des signes de la dysbiose vaginale..
Frottis - la deuxième caractéristique est la visualisation des cellules «clés» dans le matériau natif. Les cellules «clés» sont des cellules épithéliales desquamées auxquelles adhèrent des bactéries gram-variables (gardnerella, mobilinkus et autres). La réalisation d'une microscopie de frottis, en plus de détecter des cellules «clés», permet d'établir que les cellules épithéliales prédominent sur les leucocytes (il n'y a pas de réaction inflammatoire, voir les raisons de l'augmentation des globules blancs dans un frottis) et le nombre de bâtonnets de Doderlein est inférieur à 5 dans un frottis.
Acidité - Il est également nécessaire de déterminer le pH de l'environnement vaginal. Pour ce faire, une bande spéciale sensible au pH avec une pince à épiler est immergée dans le fornix vaginal postérieur, où il y a la plus grande accumulation de sécrétions. La vaginose anaérobie sera indiquée par une augmentation du pH à 4,5 et plus (troisième signe).
Et confirme le diagnostic de l'apparition d'une odeur de poisson pourrie lors du mélange de leucorrhée vaginale et de 10% d'alcali de potassium (KOH) en quantités égales (à la suite d'une réaction chimique, des amines volatiles sont libérées).
Le diagnostic est établi avec trois signes positifs sur quatre possibles.
Traitement de la dysbiose vaginale
Lorsque la vaginose bactérienne est diagnostiquée, le traitement doit être commencé immédiatement. Le succès du traitement de cette maladie, ainsi que de tout autre, dépend directement du diagnostic correct et opportun et de la prescription de médicaments efficaces..
Le traitement de la dysbiose vaginale se déroule en 2 étapes:
- La première étape consiste à améliorer les conditions physiologiques du vagin, à ajuster les défenses locales et générales du corps, et également à normaliser le statut hormonal, et, bien sûr, à éliminer les bactéries anaérobies en tant qu'agents responsables de la maladie..
- La deuxième étape consiste à restaurer la microflore vaginale normale.
Les principes du traitement incluent le retour de la microbiocénose vaginale normale, la création d'un environnement physiologique, c'est-à-dire acide, et, bien sûr, d'arrêter la croissance et la reproduction de bactéries qui ne sont pas caractéristiques d'une microflore vaginale saine..
- De plus, des médicaments désensibilisants et immunocorrecteurs doivent être inclus dans le schéma thérapeutique..
- La prescription d'un traitement pour un partenaire sexuel est inappropriée.
Comment traiter la vaginose anaérobie?
- Comprimés et bougies
Le plus souvent, c'est aussi le médicament de choix, le métronidazole est utilisé (Trichopolum, ou ses dérivés, qui est efficace contre les bactéries anaérobies. Il est également possible d'utiliser du tinidazole ou de l'ornidazole, la clindamycine. La posologie de tous ces médicaments est de 0,5 g. Deux fois par jour pendant une durée de semaine (maximum 10 jours).
Lors du traitement par le métronidazole et d'autres médicaments actifs contre les anaérobies, il convient de prendre en compte la possibilité de réactions secondaires (nausées, goût de métal dans la bouche), et également d'avertir les patients de la consommation d'alcool (il est interdit de prendre de l'alcool au cours du traitement et un autre jour après la fin).
N'abandonnez pas vos positions sur l'efficacité de l'utilisation systémique des médicaments, leur utilisation locale, en particulier avec des effets indésirables graves. Utilisé de tels suppositoires pour la vaginose bactérienne, tels que: Neo-Penotran ou Klion-D, Metrogyl, Flagil, Trichopolum, Clindacin (1 suppositoire par voie intravaginale par jour, d'une durée de 7 jours) ou des tampons avec des gels ou des crèmes (Metrogyl-gel, Dalatsin, Rosamet, Rozex) voir les suppositoires anti-inflammatoires en gynécologie.
Dans le même temps, de la vitamine C est prescrite (1 comprimé trois fois par jour), ce qui non seulement stimule l'immunité, mais améliore également la régénération tissulaire, réduit la perméabilité des parois vasculaires, ce qui réduit l'extravasation de liquide dans le vagin..
En outre, la première étape du traitement comprend des instillations vaginales d'acide lactique ou borique à 2% une fois par jour pendant une semaine. De telles manipulations contribuent à la création d'un environnement acide, ce qui est défavorable à la reproduction des anaérobies..
- Vous devez également prendre des médicaments antiallergiques (suprastine, tavegil, cétrine, voir comprimés contre les allergies).
Restauration de la microflore
Au deuxième stade, l'utilisation de produits biologiques commence (administration intravaginale). Apilak, acylact, bifidumbactérine, lactobactérine et autres sont utilisés. Pour cela, 2 à 3 doses sont diluées avec 5 ml d'eau bouillie, le tampon est tamponné avec la solution résultante et injecté par voie intravaginale deux fois par jour (après 10 à 12 heures). La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
Vous pouvez utiliser des bougies:
- Bifidumbacterin (bifidobactéries vivantes) 1 suppositoire 2 r / jour 5-10 jours.
- Bifikol (bifidobactéries séchées) 7 à 10 jours.
- Acylact 10 jours (110 roubles).
- Lactozhinal (450 roubles), Vagilak (500 roubles) lactobacilles, 1 capsule vaginale pendant 10 jours matin et soir.
Traitement de la vaginose bactérienne pendant la grossesse
Comment la vaginose bactérienne est-elle traitée en cas de grossesse? Au cours du premier trimestre de la gestation, le traitement systémique de la maladie n'est pas effectué (le métronidazole et d'autres médicaments sont toxiques pour l'embryon). L'administration locale de médicaments étiotropes aux stades précoces est utilisée avec prudence.
La réception du métronidazole ou de la clindamycine commence au deuxième trimestre et est effectuée en cours de courte durée. Métronidazole 0,5 g. (2 comprimés) deux fois par jour pendant 3 à 5 jours, et la clindamycine est prescrite à une dose de 0,3 g. 2 fois par jour pendant 5 jours.
Mesures préventives
Pour éviter les rechutes fréquentes de la maladie, les relations sexuelles avec promiscuité doivent être exclues et les préservatifs doivent être utilisés pour les rapports sexuels occasionnels. Il est également nécessaire de renforcer le système immunitaire, de corriger le déséquilibre hormonal et les maladies endocriniennes, de subir des examens médicaux par un gynécologue au moins 2 fois par an.
Pour renforcer l'immunité locale, le vaccin Solko-Trichovac a été utilisé, dont l'introduction est réalisée par voie intramusculaire, 3 fois toutes les 2 semaines. Un an plus tard, une seule revaccination est effectuée. L'introduction du vaccin crée une immunité contre la dysbiose vaginale pendant 2 ans.
Évaluation des bons suppositoires pour le traitement de la vaginose bactérienne
La vaginose bactérienne - les premiers symptômes et le schéma thérapeutique La vaginose bactérienne (gardnerellose, dysbiose vaginale, dysbiose vaginale) est une maladie courante chez les femmes associée à une violation de la composition de la microflore vaginale normale et à une augmentation du nombre d'autres microbes, y compris la gardnerella.
La nature de la maladie dépend de nombreux facteurs, donc, avec l'amélioration de la santé, les symptômes disparaissent complètement. La maladie n'est pas sexuellement transmissible et n'affecte pas les hommes. Les rapports sexuels non protégés jouent un rôle dans l'apparition de la maladie. Les changements fréquents de partenaire contribuent aux changements de la microflore vaginale.
Causes d'occurrence
À ce jour, la science ne dispose pas pleinement d'informations sur ce qui provoque réellement le développement du syndrome non inflammatoire. Néanmoins, l'urgence de ce problème augmente chaque année..
Les facteurs provoquant le développement de la maladie comprennent:
- affaiblissement de l'immunité locale et générale;
- une mauvaise nutrition;
- thérapie antibactérienne et hormonale à long terme;
- douches fréquentes;
- utiliser des contraceptifs locaux (préservatifs, crèmes et suppositoires) contenant du 9-nonoxynol;
- changement fréquent de partenaires sexuels;
- porter des sous-vêtements synthétiques;
- pathologies endocriniennes et gynécologiques;
- non-respect des règles élémentaires d'hygiène personnelle;
- une maladie intestinale.
Actuellement, la vaginose bactérienne est l'une des maladies les plus courantes chez les femmes en âge de procréer actif (de 23 à 33 ans). Selon les statistiques, environ 30 à 35% des femmes souffrent de vaginose, mais seulement la moitié du nombre total de patients sont conscients de leur problème en raison de la présence d'une odeur caractéristique. Les autres, en règle générale, ne le savent même pas. [adsense1]
Terzhinan est un médicament sûr pour une guérison rapide
Terzhinan est un médicament antibactérien à effet complexe (antibactérien et antifongique). Les substances actives sont le sulfate de néomycine - un antibiotique aminoside qui agit sur les bactéries pyogènes, conduisant au développement d'une vaginose bactérienne.
De plus, Terzhinan contient du ternidazole qui affecte activement la microflore pathogène et la nystatine, qui agit contre la microflore fongique.
Les suppositoires sont contre-indiqués au cours du premier trimestre de la grossesse. Ce médicament, y compris utilisé dans le traitement d'autres maladies, par exemple, le muguet, les affections bactériennes et fongiques mixtes.
Terzhinan peut provoquer une irritation locale. Il n'est pas prescrit aux filles, mais aux filles et aux femmes sexuellement actives. Parce que les suppositoires doivent être insérés profondément dans le vagin..
Symptômes
Souvent, le seul symptôme de la vaginose bactérienne est la présence de pertes vaginales abondantes avec une odeur désagréable de poisson rassis, ce qui peut être troublant pendant longtemps. Au début de la maladie, l'écoulement est mince, blanc ou grisâtre.
Les symptômes généraux de la vaginose bactérienne sont les suivants:
- décharge avec une odeur désagréable (poisson), qui se produit à la suite de la dégradation des amines produites par des bactéries anaérobies.
- écoulement vaginal crémeux homogène abondant, blanc grisâtre, adhérant aux parois du vagin.
- parfois il y a une irritation vulvo-vaginale sous forme de démangeaisons et de brûlures, une gêne pendant les rapports sexuels.
- des signes d'inflammation vaginale (attachement à la vaginite) sont observés chez la moitié des patients.
- rarement - troubles de la miction et douleur dans le périnée.
Si la maladie persiste pendant une longue période, plus de 2 ans, les symptômes suivants apparaissent:
- la couleur de la décharge devient vert foncé;
- la leucorrhée change de consistance, devient plus filandreuse ou ressemble à une masse de fromage;
- également pour les sécrétions avec dysbiose vaginale, les symptômes suivants sont caractéristiques: ils deviennent épais et collants avec le temps, et leur répartition le long des parois vaginales est uniforme. La leucorrhée est facilement éliminée des murs avec un coton-tige;
- avec un processus à long terme, un certain nombre de patients se plaignent de démangeaisons / brûlures légères ou modérées dans la vulve (voir démangeaisons dans le vagin);
- douleur pendant les rapports sexuels (voir douleur pendant les rapports sexuels);
- le volume d'écoulement vaginal atteint 0,02 litre par jour (étant donné que la quantité normale de leucorrhée ne dépasse pas 2 à 4 ml);
- dans un certain nombre de situations, la flore pathogène rejoint le processus infectieux décrit, qui contribue au développement de la vaginite;
- des troubles de la miction surviennent parfois (mictions fréquentes et douloureuses chez la femme).
Une caractéristique distinctive de la maladie est l'absence de signes visibles d'inflammation. C'est-à-dire qu'à l'examen visuel, une coloration rose physiologique de la muqueuse vaginale est observée. Ce n'est que dans certains cas chez les femmes ménopausées que des points rougeâtres uniques sont notés. [adsense2]
Suppositoires rectaux Viferon
Le principal ingrédient actif de Viferon est l'interféron. Il a un effet antiviral et stimule également le système immunitaire, ce qui est important dans le traitement de la vaginose bactérienne. Lors du traitement de ces médicaments, vous pouvez réduire la dose d'antibiotiques, ce qui dans de nombreuses situations est un plus important - la charge sur le foie et les reins diminue.
Le dosage dépend de nombreux facteurs:
- Adultes atteints d'infections graves - 1 suppositoire 1 000 000 UI 2 r / jour avec un intervalle d'au moins 12 heures. Le cours dure 10 jours.
- Pour les femmes enceintes au deuxième trimestre, une bougie de 500000 UI 2 r / jour pendant 10 jours, puis la posologie est réduite sur une base individuelle.
La contre-indication est une grossesse jusqu'à 14 semaines, ainsi qu'une intolérance aux composants du médicament. Lors de l'allaitement, le traitement par suppositoires Viferon est autorisé, mais la femme doit suivre strictement les instructions d'utilisation ou la prescription du médecin. Les effets secondaires comprennent des démangeaisons et des brûlures de la peau ou du rectum. Le plus souvent, ils signalent une allergie, de sorte que le médicament peut devoir être annulé..
Gravité
Selon la gravité de la dysbiose vaginale, il existe:
| Compensé ou 1 degré | il n'y a pas de microflore dans le frottis, les cellules épithéliales sont présentes inchangées et la possibilité d'infection par d'autres micro-organismes pathogènes demeure. |
| Subcompensé ou grade 2 | le contenu des bâtonnets de Doderlein diminue, la flore gram-négative et gram-positive augmente, il y a de 1 à 5 cellules "clés", une légère augmentation des leucocytes - jusqu'à 15-25. |
| Décompensé ou 3 degrés | pas de bactéries lactiques, il y a un tableau clinique de la maladie, des cellules «clés» partout, divers micro-organismes pathogènes et facultatifs ou opportunistes. |
Une dysbiose vaginale aiguë, torpide ou effacée et asymptomatique est libérée le long du flux.
Traitement d'autres maladies avec la lettre - b
| Traitement de la maladie de Graves |
| Traitement de la balanoposthite |
| Traitement de la bartholinite |
| Traitement de la rage |
| Traitement de la cirrhose biliaire |
| Traitement de la sclérose latérale amyotrophique |
| Traitement de la maladie d'Alzheimer |
| Traitement de la spondylarthrite ankylosante |
| Traitement de la maladie de Wilson-Konovalov |
| Traitement de la maladie de Koenig de l'articulation du genou |
| Traitement de la maladie de Crohn |
| Traitement de la maladie de Lyme |
| Traitement de la maladie de Parkinson |
| Traitement de la maladie de La Peyronie |
| Traitement de la maladie de Fabry |
| Traiter les verrues |
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| Traitement de l'asthme bronchique |
| Traitement de la bronchite |
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| Traitement de la bursite du genou |
Les informations sont uniquement à des fins éducatives. Ne vous soignez pas; pour toutes questions concernant la définition de la maladie et les méthodes de traitement, contactez votre médecin. EUROLAB n'est pas responsable des conséquences causées par l'utilisation des informations publiées sur le portail.
Diagnostique
Un diagnostic préliminaire de vaginose bactérienne peut déjà être posé lors d'un examen gynécologique. Après examen, l'écoulement du fornix postérieur du vagin est prélevé.
Le diagnostic peut être posé en présence de 3 des 4 signes listés:
- la nature spécifique du rejet;
- acidité> 4,5 (normale 3,8-4,5);
- aminotest positif;
- la présence de cellules «clés». Les soi-disant "cellules clés" sont des cellules épithéliales matures (la couche superficielle de l'épithélium vaginal), sur toute la surface desquelles les microbes sont étroitement et en grand nombre attachés.
L'un des 4 tests ne suffit pas pour poser un diagnostic. [adsen]
Recommandations générales pour le traitement de la dysbiose vaginale
Pour que la vaginose bactérienne soit éliminée avec succès, vous devez respecter les recommandations suivantes:
- Si vous soupçonnez une maladie, consultez un médecin.
- Ne vous prescrivez pas des médicaments tels que: Métronidazole, Terzhinan, Hexicon.
- Le métronidazole est mieux utilisé en comprimés qu'en gel.
- Utilisez Terzhinan uniquement après une étude spéciale de la sensibilité des bactéries à celui-ci.
- Utilisez des bougies Hexicon pendant la grossesse.
- Utilisez des remèdes populaires (douches vaginales, tampons, bains) à la maison uniquement après avoir consulté un médecin.
- Les douches vaginales ne doivent pas être pratiquées trop souvent, car elles aident à éliminer les bactéries bénéfiques et peuvent déclencher la vaginose.
Comment traiter la vaginose bactérienne?
Initialement, les antibiotiques sont prescrits à une femme pour le traitement de la vaginose bactérienne: ils ont un effet néfaste sur les bactéries non spécifiques et en nettoient la muqueuse vaginale.
Les médicaments de choix sont le métronidazole, le tinidazole, la clindamycine, car ils sont actifs contre les anaérobies. L'utilisation locale d'antibiotiques est préférable pour éviter les effets secondaires systémiques, mais dans certains cas, le gynécologue est obligé de recourir aux formes de comprimés..
Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement:
- Le tinidazole 2.0 sous forme de comprimés est pris par voie orale 1 fois par jour pendant 3 jours;
- Le métronidazole sous forme de gel à 0,75% est injecté dans le vagin une fois par jour pendant 5 jours;
- Des suppositoires contenant 100 mg de clindamycine sont injectés dans le vagin 1 fois par jour pendant 3 jours;
- Une crème contenant 2% de clindamycine est injectée dans le vagin 1 fois par jour pendant 7 jours;
- Les comprimés de métronidazole 2.0 sont pris par voie orale une fois.
Au moment de l'antibiothérapie et le lendemain de sa fin, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool, même à doses minimales. Les médicaments perturbent le métabolisme de l'alcool éthylique dans le corps, ce qui entraîne une accumulation de métabolites toxiques et une intoxication grave. Au cours de son évolution, cela ressemble à une gueule de bois sévère: une femme ressent une faiblesse sévère, les membres tremblent, la pression artérielle augmente, un mal de tête pulsatile se produit, des nausées et des vomissements atroces se développent.
La crème de clindamycine contient de la graisse, elle peut donc endommager le préservatif ou la membrane de contrôle des naissances en latex. Toutes les formes topiques de médicaments sont injectées juste avant le coucher pour les empêcher de couler sur les parois du vagin.
En cas d'intolérance aux antibiotiques ou de présence de contre-indications à leur utilisation, la première étape du traitement est réalisée avec des antiseptiques locaux:
- Geksikon 1 bougie est administrée 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
- La miramistine sous forme de solution est irriguée avec le vagin 1 fois par jour pendant 7 jours.
Les médicaments contre la vaginose bactérienne utilisés au deuxième stade du traitement contiennent des lactobacilles et créent des conditions favorables à la restauration de la microflore vaginale. Ils sont utilisés 2-3 jours après la fin de l'antibiothérapie:
- Acylact 1 suppositoire 2 fois par jour est injecté dans le vagin pendant 5 à 10 jours;
- Bifilis, 5 doses, est pris par voie orale 2 fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Les suppositoires antifongiques pour la vaginose bactérienne ne sont généralement pas prescrits. Le besoin d'eux se fait sentir si la candidose, une infection fongique, rejoint la microflore opportuniste. Dans ce cas, les suppositoires de clotrimazole sont prescrits 1 fois par jour par voie intravaginale pendant 6 jours. [adsense3]
Flagil comme remède efficace contre les anaérobies
L'ingrédient actif de ce médicament est le métronidazole. Il a un effet antibactérien et un large spectre d'action, montre une activité élevée contre les anaérobies. Les microorganismes aérobies y sont insensibles. L'utilisation de Flagil est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Il existe des réactions secondaires qui ont un effet négatif sur le système nerveux, urinaire et gastro-intestinal. Il est prescrit pour prévenir le développement d'infections anaérobies lors d'interventions chirurgicales, qui sont accompagnées du traitement du vagin.
- hypersensibilité aux composants;
- insuffisance hépatique;
- violation de la coordination du mouvement;
- maladies du sang;
- affections du système nerveux central.
Pendant la période de traitement de la vaginose bactérienne, il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool..
Traitement de grossesse
Comment la vaginose bactérienne est-elle traitée en cas de grossesse? Au cours du premier trimestre de la gestation, le traitement systémique de la maladie n'est pas effectué (le métronidazole et d'autres médicaments sont toxiques pour l'embryon). L'administration locale de médicaments étiotropes aux stades précoces est utilisée avec prudence.
La réception du métronidazole ou de la clindamycine commence au deuxième trimestre et est effectuée en cours de courte durée. Métronidazole 0,5 g. (2 comprimés) deux fois par jour pendant 3 à 5 jours, et la clindamycine est prescrite à une dose de 0,3 g. 2 fois par jour pendant 5 jours.
Les complications pendant la grossesse pouvant découler de la maladie comprennent:
- fausse couche - perte du fœtus au cours des 23 premières semaines;
- naissance prématurée - lorsqu'un bébé est né avant la 37e semaine de grossesse;
- chorioamnionite - infection des membranes du chorion et de l'amnios (les membranes qui composent la vessie fœtale) et du liquide amniotique (le liquide entourant le fœtus);
- rupture prématurée de la vessie fœtale - une vessie de liquide dans laquelle le fœtus se développe;
- endométrite post-partum - infection et inflammation des tissus de l'utérus après l'accouchement.
Si vous êtes enceinte et présentez des symptômes de vaginose, consultez votre gynécologue dès que possible. Bien que le risque de complications soit faible, le traitement peut contribuer à le réduire davantage..
"Macmiror" - un remède pour un traitement rapide
Macmiror est l'un des traitements les plus courants de la vaginose bactérienne. Il contient de la nystatine et du nifuratel, ce qui en fait un médicament vraiment unique. D'une part, le nifuratel, en tant qu'antiseptique à large spectre, a un effet sur l'ensemble de la microflore pathogène, ce qui peut provoquer des processus inflammatoires. D'autre part, la nystatine, qui a un effet antifongique, qui est l'un des points essentiels dans le traitement des troubles de la microbiocénose vaginale.
Macmiror n'inhibe pas la croissance des lactobacilles, ce qui crée d'excellentes conditions pour la restauration du pH de l'environnement vaginal après l'élimination de la vaginose bactérienne.
La prévention
Les recommandations sont les suivantes:
- utilisation de méthodes de contraception barrières, ne portant que des tissus naturels;
- examen régulier par un gynécologue et traitement rapide des maladies;
- traitement des pathologies chroniques des organes internes;
- renforcer le système immunitaire de manière naturelle: activité physique, durcissement, etc.
- éviter les douches vaginales et autres procédures similaires.
La vaginose bactérienne est une pathologie qui traduit actuellement une diminution du niveau de protection du corps. Survenant souvent avec peu de symptômes, la gardnerellose est toujours détectée lors de l'examen par un gynécologue. Seul un médecin peut prescrire les pilules les plus efficaces pour la vaginose bactérienne, les suppositoires ou d'autres formes. Ne retardez pas le traitement!
À quelles maladies peut-il être associé
En soi, la vaginose bactérienne est une maladie totalement inoffensive, mais son danger réside dans le fait qu'elle sert de terreau au développement d'une grande variété de conditions très dangereuses - inflammatoires et infectieuses. La vaginose bactérienne peut précéder ou résulter de toute maladie sexuellement transmissible, en particulier:
- VIH;
- blennorragie;
- syphilis;
- la trichomonase;
- chlamydia et autres;
S'il est possible d'établir quel micro-organisme prévaut dans la microflore perturbée, les diagnostics suivants sont établis:
- candidose vaginale - en raison de la prédominance des champignons Candida dans la microflore;
- gardnerellose - en raison de la prédominance des anaérobies facultatifs du genre Gardnerella dans la microflore;
- mycoplasmose - due à la prédominance des bactéries dans la microflore de Mycoplasma hominis et Mycoplasma genitalium;
- ureaplasmose - en raison de la prédominance des bactéries dans la microflore Ureaplasma urealyticum.
Souvent, la vaginose bactérienne déborde dans une lésion inflammatoire des organes génitaux externes et internes de la femme:
- annexite - inflammation des appendices utérins;
- vulvite - inflammation des organes génitaux externes féminins, vulve;
- colpite - inflammation de la muqueuse vaginale;
- cervicite - inflammation du col de l'utérus;
- endométrite - inflammation de la muqueuse de l'utérus.