Vous pouvez tomber enceinte avec la ménopause

La ménopause est une période spéciale dans la vie d'une femme, lorsque la fonction reproductrice s'estompe progressivement et qu'il n'y a presque aucune chance de tomber enceinte et d'accoucher. Cependant, le début de la ménopause n'est pas du tout une phrase, et une grossesse avec ménopause peut survenir. Dans cet article, nous parlerons de la façon dont le processus climatérique affecte la capacité du corps féminin à concevoir et quelle est la probabilité de porter et de donner naissance à un enfant à l'âge adulte..

La probabilité de grossesse avec la ménopause

Le phénomène de grossesse tardive ces dernières années est devenu plus courant. Des recherches menées au Royaume-Uni en 2015 ont montré que sur 1000 femmes, environ 7% tombent enceintes après 40 ans. Les grossesses tardives sont particulièrement répandues dans les pays développés, où les femmes ne sont pas pressées d'avoir un enfant, mais préfèrent d'abord se réaliser dans une carrière ou un passe-temps. En outre, la raison peut être des grossesses non planifiées et le stéréotype selon lequel avec le début de la ménopause, vous ne pouvez pas vous protéger.

Est-il possible de tomber enceinte avec la ménopause et comment déterminer cette probabilité? Il est certainement possible de devenir enceinte pendant les changements ménopausiques du corps féminin. Cependant, les facteurs suivants doivent être pris en compte:

1. Stade de la période ménopausique. Le plus de chances est en préménopause, avec l'avènement de la ménopause, les cas de grossesse naturelle sont rares. La grossesse n'est pas possible chez les femmes ménopausées.
2. L'état de santé d'une femme. La présence de maladies chroniques et auto-immunes telles que le diabète sucré, les pathologies sanguines, les maladies de la glande thyroïde, des reins, du foie, des troubles rhumatismaux et autres réduisent la probabilité de grossesse même à un jeune âge. De nombreuses maladies ont tendance à intensifier leurs manifestations dans le contexte des changements de la ménopause.
3. Le mode de vie d'une femme a un impact énorme sur la vitalité et la forme physique des follicules. On sait qu'avec l'âge, le nombre de follicules commence à diminuer plusieurs fois plus vite qu'à l'âge de la procréation. La plupart d'entre eux meurent à cause du stress, de la fatigue physique et de mauvaises habitudes..

Comment tomber enceinte pendant la ménopause? Il existe une idée fausse selon laquelle, avec des menstruations irrégulières causées par le début de la ménopause, la grossesse n'est plus menacée et le besoin de contraception disparaît.

Important! L'extinction du système reproducteur ne se produit pas instantanément. Ce processus peut durer de deux à 15 ans..

Considérant que l'âge climatérique moyen est de 45 à 52 ans, l'arrêt définitif des règles et la production d'hormones sexuelles peuvent survenir à la fois à 48 ans et après 60 ans. Cela signifie que pendant toute la période, la chance de concevoir un enfant demeure. Une autre question est la probabilité d'une chance similaire.

La période climax est divisée en trois étapes:

Au début de la ménopause, le taux d'œstrogène diminue de manière minimale et le nombre de follicules permet à l'ovule de mûrir. C'est ainsi que se déroule le cycle menstruel normal - les œstrogènes augmentent, l'ovule mûrit et l'ovulation se produit. La seule différence est que la carence en œstrogènes s'accumule progressivement, et donc la régularité de la maturation des ovules, de l'ovulation et des menstruations varie considérablement.

Souvent, les femmes découvrent le début de la préménopause en raison d'un retard des règles..

Au début, les retards sont similaires à ceux d'un cycle irrégulier normal et durent de cinq à huit jours. Peu à peu, ce chiffre augmente et les menstruations commencent à arriver tous les 2-3 mois. À l'approche de la ménopause, les règles apparaissent de moins en moins et peuvent être absentes pendant six mois ou plus..

Il faut garder à l'esprit qu'en âge de procréer, environ deux cycles par an peuvent être anovulatoires.

Une tendance similaire persiste en préménopause, à la seule différence que la moitié des quelques cycles peuvent être anovulatoires.

Quand pouvez-vous tomber enceinte avec la ménopause

Préménopause

Pour tomber enceinte au début de la ménopause, s'il n'y a pas de règles, vous pouvez. La ménopause est diagnostiquée lorsque la menstruation est absente pendant plus d'un an et que les niveaux d'œstrogènes sont aussi bas que possible. La préménopause est une période relativement fertile..

Pour la grossesse, il est nécessaire que l'ovulation se produise, et le sperme du partenaire pendant cette période peut rencontrer l'ovule voyageant à travers les trompes de Fallope. La condition principale de ce processus est la production d'hormones sexuelles dans le corps de la femme..

L'équilibre des hormones est nécessaire pour que leur dominance change correctement tout au long du cycle. Ainsi, dans la première phase du cycle, une hormone folliculo-stimulante est produite dans l'hypophyse, dont la synthèse stimule les ovaires et la libération d'œstrogènes. Sous l'influence de ces hormones, les follicules commencent à mûrir. Dans un cycle ovulatoire, environ 10 follicules sont consommés, dont un seul peut donner vie à un ovule. C'est ce qu'on appelle le follicule dominant. Au milieu du cycle menstruel, les œstrogènes culminent et déclenchent la libération d'un ovule mature par l'ovaire. C'est ainsi que l'ovulation commence et dure environ 48 heures. À la place du follicule dominant, le corps jaune mûrit, ce qui commence la production active d'une nouvelle hormone - la progestérone.

La progestérone est nécessaire pour maintenir la conception..

Si, pendant le voyage de l'ovule à travers les trompes de Fallope, il rencontre le sperme et la fécondation se produit, la progestérone commence à se développer, maintenant le niveau croissant d'hCG et la formation du placenta pendant le premier trimestre de la grossesse. Si la conception ne se produit pas, la quantité de progestérone diminuera et la menstruation commencera..

Pour une grossesse en âge de procréer, il suffit de contrôler votre cycle, de déterminer les jours approximatifs d'ovulation et la fenêtre fertile (5 jours avant et après l'ovulation). Un autre prérequis est un contact sexuel non protégé avec un partenaire qui a un sperme actif et tenace. Avec la ménopause, ce processus devient un peu plus compliqué, car le cycle n'a pas une certaine régularité et il y a une forte probabilité de cycles anovulatoires. Cependant, avec une combinaison de circonstances réussie, une grossesse peut toujours avoir lieu:

1. Si des rapports sexuels non protégés se produisent pendant l'ovulation.
2. Votre partenaire peut avoir des spermatozoïdes très résistants (jusqu'à 7 jours), qui peuvent attendre une ovulation soudaine dans les trompes de Fallope.

La probabilité d'une telle combinaison de circonstances varie en fonction du stade des changements climatériques. Dans la première moitié de la préménopause, il est nettement plus élevé que dans la seconde.

À la ménopause

Est-il possible de tomber enceinte pendant la ménopause? En théorie, cela ne devrait pas arriver. Après la ménopause, cela signifie que le corps d'une femme a déjà épuisé toutes les réserves de follicules et que les ovaires ont cessé de produire activement des œstrogènes. En raison du manque d'ovulation, la progestérone est rare pendant cette période. Cependant, la nature présente souvent de telles surprises aux femmes mûres..

Bien que la ménopause soit officiellement diagnostiquée après un an sans règles, de nombreux médecins insistent sur un test hormonal. Il y a des moments où, après un an de calme, les femmes commencent des saignements menstruels et la préménopause se poursuit.

La probabilité de grossesse est particulièrement élevée chez les femmes qui suivent des cours d'hormonothérapie, prennent des phytohormones et des remèdes homéopathiques pour maintenir la fonction ovarienne et le tonus utérin.

Outre les causes naturelles de la grossesse, la possibilité d'une insémination artificielle mérite une attention particulière. Si le corps d'une femme est encore capable de porter un fœtus, un ovule artificiellement fécondé lui est implanté et, par conséquent, l'accouchement commence déjà pendant la période ménopausique..

Postménopausique

Il est presque impossible de nommer l'âge et l'heure exacts pendant lesquels une grossesse est possible. Outre la variante moyenne de la ménopause à l'âge de cinquante ans, il y a une ménopause précoce et tardive. La préménopause précoce survient à quarante ou même plus tôt, et la préménopause tardive peut commencer après 53 ans. Même les gynécologues ne peuvent parfois pas déterminer exactement pourquoi les changements liés à l'âge se produisent plus tard ou à l'avance. Les causes possibles incluent la génétique, la présence de maladies chroniques et l'influence de l'environnement.

Une femme peut tomber enceinte à 50 et 55 ans, mais après la ménopause, c'est impossible. La postménopause est le moment de l'arrêt complet de la fonction reproductrice; le corps ne dispose ni de ressources physiologiques ni hormonales pour donner naissance à des enfants. La situation ici est la même que pour la ménopause, donc la postménopause doit être diagnostiquée avec précision avec l'aide d'un médecin. L'absence même de menstruation n'est qu'un symptôme de la ménopause, et lors du diagnostic, le spécialiste prendra en compte le niveau réel de vos hormones, l'état des ovaires et la présence de follicules propices à la reproduction..

Comment déterminer la grossesse pendant la ménopause

Il est assez difficile de diagnostiquer une grossesse préménopausique de manière symptomatique, car les symptômes de la ménopause eux-mêmes sont similaires à certains signes de grossesse:

• manque de menstruation;
• apparition épisodique de saignements intermenstruels;
• sautes d'humeur;
• les troubles du sommeil;
• malaise général et fatigue;
• exacerbation des symptômes du SPM - maux de tête, maux de dos, nausées, étourdissements;
• bouffées de chaleur, transpiration accrue;
• les pics de tension artérielle.

Il arrive souvent que les signes de grossesse soient simplement perdus parmi ces symptômes étendus, de sorte que les femmes ne sont même pas conscientes de leur situation. Comment alors pouvez-vous comprendre que vous êtes en position. Recherchez les signes suivants:

1. Puisqu'il est possible de devenir enceinte au début de la ménopause, avec une absence prolongée de règles, surtout si le retard est plus long qu'avant, vous pouvez supposer que vous êtes enceinte et consulter un médecin..
2. La probabilité augmente si vous avez toujours vos règles mais n'utilisez pas de contraception.
3. Un changement brusque dans les préférences gustatives, la sensibilité aux odeurs, les nausées matinales sont plus fréquentes pendant la grossesse qu'en préménopause.

Vous devez également savoir que les tests de grossesse ne donnent pas toujours le résultat correct avec la ménopause. Tout dépend de l'équilibre instable des hormones - un faible taux d'œstrogène et de progestérone peut entraîner une diminution du taux d'hCG dans le sang et l'urine. Un test sanguin ou une échographie aidera à déterminer avec précision votre position, donc si vous soupçonnez une grossesse, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Le déroulement de la période de gestation pendant la période climatérique dépend de l'âge, de l'état de santé et du mode de vie de la femme enceinte. Pendant la ménopause, il est fortement conseillé aux femmes de consulter le gynécologue plus souvent que pendant la période fertile. Surtout ce conseil s'applique aux femmes enceintes avant la ménopause. En raison de l'instabilité hormonale, cette période crée un risque élevé de complications pendant la gestation et l'accouchement:

• grossesse extra-utérine;
• défauts placentaires;
• interruption précoce de grossesse à tout moment;
• problèmes de développement fœtal.

Par conséquent, afin d'éviter les problèmes, l'obstétricien-gynécologue devrait devenir votre meilleur ami et compagnon. Trouvez un médecin à qui parler pour toute peur ou maladie que vous avez.

La ménopause et la grossesse sont des phénomènes tout à fait comparables, donc si vous ne prévoyez pas de reconstituer votre famille, ne relâchez pas vos mesures de contraception. Si la naissance d'un enfant est souhaitée et planifiée, ne vous inquiétez pas. Les grossesses tardives et l'accouchement pour la médecine moderne sont un phénomène assez courant, et des médecins expérimentés vous aideront à passer cette période calmement..

"Est-il possible de tomber enceinte pendant la ménopause?" Gynécologue - Ce que chaque femme devrait savoir sur la ménopause

Un médecin a répondu aux questions les plus fréquemment posées par les lecteurs d'Intex-press - obstétricienne-gynécologue Tatyana Malyshko.

Tatiana Malyshko. Photo: Alexander CHERNY

Climax est un processus biologique naturel. Pendant cette période, le corps féminin termine progressivement son activité reproductrice: les ovaires réduisent d'abord la production d'œstrogènes, puis s'arrêtent complètement.

À quel âge la ménopause doit-elle commencer?

Ça dépend de nombreux facteurs. Par exemple, de l'hérédité. Par conséquent, vous devriez demander à votre mère ou à votre grand-mère quand leur ménopause a commencé et comment cette période s'est déroulée. Très probablement, vous aurez le même.

Un certain rôle est également joué par l'état du système nerveux de la femme, les maladies passées et existantes, la présence de mauvaises habitudes.

Il est considéré comme normal si la ménopause commence à 45-52 ans. Cependant, l'extinction de la fonction de reproduction peut commencer plus tôt - jusqu'à 40 ans. C'est aussi l'inverse: la menstruation continue à 55 ans.

Si les règles s'arrêtent avant l'âge de 40 ans, assurez-vous de consulter un médecin, car en cas de ménopause prématurée, on peut parler de ménopause précoce ou d'épuisement ovarien. Si aucune pathologie n'est identifiée, il n'y a rien de mal à cela.

Comment comprendre que la ménopause est arrivée?

Le premier signe qui parle de l'apparition de la ménopause est une violation du cycle menstruel. Les menstruations deviennent irrégulières (peuvent être absentes pendant plusieurs mois, puis réapparaître), leur intensité change (elles peuvent devenir abondantes ou, au contraire, rares).

À ce stade, de nombreuses femmes éprouvent également des manifestations psycho-émotionnelles: nervosité, irritabilité, insomnie, transpiration, peurs diverses, anxiété accrue, dépression. Des bouffées de chaleur périodiques peuvent se produire. Cette période (préménopause) peut durer plusieurs années.

Après cela vient la deuxième étape de la période climatérique - la ménopause. Il commence après la dernière période menstruelle et dure un an. À ce stade, les femmes peuvent s'inquiéter de la sécheresse et de la perte d'élasticité de la peau, des ongles cassants, de la perte de cheveux. Vous pouvez également rencontrer des problèmes de miction, de sécheresse vaginale, d'inconfort pendant les rapports sexuels.

Les manifestations tardives de la ménopause se font sentir en postménopause (10 à 15 ans après le début de la ménopause) sous la forme du développement de l'ostéoporose (une maladie caractérisée par une diminution de la densité osseuse) et des maladies cardiovasculaires. Cela se manifeste par des fractures osseuses, chez la femme, une fracture du radius est particulièrement typique. Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont caractéristiques des maladies cardiovasculaires.

Il est à noter que tout le monde n'a pas de tels symptômes. Certaines femmes se sentent bien pendant la ménopause..

Comment soulager les manifestations de la ménopause?

Pour le syndrome climatérique léger (5 à 10 bouffées de chaleur par jour), les plantes médicinales peuvent aider. Ils sont disponibles en vente libre et peuvent réduire les bouffées de chaleur, l'irritabilité et la transpiration, mais ne soulageront pas complètement les symptômes..

Je tiens à noter qu'il n'est pas recommandé de prescrire de tels médicaments vous-même - il est préférable de consulter d'abord un médecin.

Si des bouffées de chaleur surviennent 20 à 30 fois par jour, la question du traitement hormonal substitutif (THS) peut se poser. Le THS supprime complètement les manifestations de la ménopause - tous les symptômes désagréables disparaissent généralement au cours du premier mois d'administration. En outre, le THS, commencé à 45-50 ans, est la prévention de l'ostéoporose et des fractures, ainsi que des maladies cardiovasculaires chez les personnes âgées..

Si la patiente décide de commencer une telle thérapie, elle doit nécessairement consulter un médecin et subir un examen. Puis consultez tous les six mois.

En plus des médicaments, il existe des règles générales qui aideront à soulager le bien-être d'une femme pendant cette période: moins de stress, plus d'émotions positives, une activité physique régulière, un bon sommeil et du repos.

Est-il possible d'avoir des relations sexuelles après la ménopause?

C'est possible et nécessaire. La ménopause n'est pas un symptôme de la vieillesse, mais une autre étape de la vie où, enfin, vous pouvez vivre pour vous-même. De plus, chez certaines femmes, la libido augmente même pendant cette période. L'inconfort pendant les rapports sexuels dû à une diminution de la production de lubrifiant naturel dans le vagin peut interférer avec une vie intime à part entière. Mais ce problème peut être facilement résolu - il suffit d'utiliser des produits spéciaux qui élimineront la sécheresse et restaureront le niveau de pH naturel..

Est-il possible de tomber enceinte à la ménopause?

Même si la ménopause est arrivée, la femme n'est pas à l'abri d'une grossesse. La probabilité de tomber enceinte dure au moins un an depuis la dernière menstruation. Ce n'est que lorsqu'un examen échographique confirme que les ovaires sont atrophiques, la grossesse ne peut pas survenir.

Est-il possible de tomber enceinte avec la ménopause?

Le corps féminin fonctionne comme une horloge et, tôt ou tard, l'une des flèches - la fonction reproductrice - s'arrête. Il s'agit d'un processus physiologique normal, que chaque femme rencontre inévitablement - la ménopause arrive. La baisse de la fécondité ne se fait pas du jour au lendemain: cela prend des années. Normalement, ce processus commence vers 43-47 ans, mais la ménopause précoce est également distinguée, lorsque les premiers symptômes apparaissent après 35 ans. Et si la femme envisageait toujours de devenir mère? Est-il possible de tomber enceinte avec la ménopause?

Climax et ses périodes:

Tout au long de la vie d'une femme, les organes reproducteurs forment des cellules reproductrices féminines, des hormones sexuelles sont produites - le corps se prépare à une éventuelle grossesse. Il y a suffisamment de temps pour cela - de la puberté à l'adolescence au début de la ménopause. Le fonctionnement normal du corps est mis en évidence par la menstruation, dans laquelle un ovule non fécondé quitte les ovaires et un nouveau commence à mûrir.

Selon les caractéristiques individuelles de l'organisme, la fonction de reproduction commence à s'estomper à 35, 45 et même 60 ans. Chez la plupart des femmes, l'âge de 45 ans est considéré comme critique - à ce moment, les premiers signes de la ménopause apparaissent et en quelques années le syndrome climatérique est corrigé.

À la ménopause, trois étapes sont distinguées, se succédant successivement..

- préménopause

La préménopause commence à compter à partir de la première manifestation d'un signe de ménopause et la fin de la période est la dernière menstruation. Selon diverses sources, l'étape peut commencer à 30-40 ans et durer 6-10 ans. Pendant cette période, la production d'œstrogènes diminue, ce qui perturbe le cycle menstruel, les menstruations sont irrégulières, la décharge devient plus ou moins importante. Habituellement, aucun autre symptôme notable.

- ménopause

La ménopause est la dernière période. Il est important de comprendre qu'avec le début de la ménopause, le cycle s'arrête tellement que la menstruation peut ne pas durer plusieurs mois, mais que la menstruation recommence. La ménopause est dite vraie si les jours critiques ne surviennent pas dans les 1 à 1,5 ans.

- post-ménopause

À ce stade, tous les changements majeurs dans le corps ont déjà eu lieu. Les changements hormonaux sont complets, les ovaires ne produisent plus d'hormones sexuelles. Les organes affectés par les œstrogènes et d'autres hormones sont sensibles aux changements hypotrophes: l'utérus diminue, la quantité de poils pubiens diminue, les glandes mammaires changent également.

À quel stade de la ménopause une grossesse est possible?

Une femme peut devenir enceinte si les œufs continuent à mûrir. Il survient pendant la préménopause, moins souvent pendant la ménopause. En ce qui concerne la première étape de la ménopause, la conception peut survenir avec une probabilité élevée, tout comme une fille ordinaire de 20 ans. Au cours de l'année suivant la dernière période menstruelle, une grossesse est également possible, mais les ovules sont déjà produits à une fréquence moindre et aucune femme n'est assurée que cela ne se produira pas.

La grossesse n'est pas possible chez les femmes ménopausées.

Comment distinguer la ménopause de la grossesse?

Une autre question inattendue des femmes qui entrent en ménopause.

Je tiens à noter immédiatement que si vous suspectez une grossesse, il est préférable de contacter une clinique prénatale, car les tests peuvent fausser le résultat en raison de changements hormonaux.

L'une des caractéristiques communes de la conception et de la ménopause est le retard de la menstruation. Un deuxième symptôme similaire est la nausée. Pendant la grossesse, les crises surviennent principalement le matin, mais quand il s'agit de la ménopause, des nausées peuvent être trouvées à tout moment de la journée.

Les deux processus se caractérisent par un changement des préférences gustatives, également avec une réserve particulière: pendant la grossesse, certaines odeurs, types et goûts de plats provoquent un très fort dégoût, allant jusqu'à des vomissements. La ménopause est caractérisée par une aversion pour les odeurs et les goûts des aliments, ce qui peut irriter et provoquer des maux de tête, mais pas des nausées.

Un malaise général et une faiblesse sont présents pendant la grossesse et pendant l'extinction de la fonction reproductrice. Dans le premier cas, la femme éprouve des étourdissements et une faiblesse, accompagnés de frissons et de sueurs froides, tandis qu'à la ménopause, il y a des attaques de chaleur plus fréquentes, en particulier dans le haut du corps.

La douleur de la poitrine et de l'abdomen se manifeste à peu près de la même manière, il est donc difficile de distinguer les deux conditions en fonction de ces signes. Mais par la nature de la décharge, une hypothèse peut être faite: pendant la grossesse, il y en a plus, et avec la ménopause, il y a principalement sécheresse et inconfort dans le vagin.

Dans tous les cas, si une femme a des soupçons de grossesse, il est nécessaire de consulter un médecin.

Comment reconnaître une grossesse avec la ménopause à l'aide d'un test?

Il existe un test express spécialement conçu qui vous permet de déterminer la grossesse ou la ménopause avant même d'aller chez le gynécologue. Ce test vise à identifier l'hormone folliculo-stimulante (FSH), dont le contenu diminue au moment de la conception et augmente avec le début de la ménopause..

Une mini-étude est simple: comme un test de grossesse habituel. Il est nécessaire de mettre la bandelette dans l'urine du matin pendant 10 secondes et vous pouvez déjà voir le résultat. Avec une quantité accrue de FSH, deux bandes lumineuses apparaîtront, avec une quantité réduite, une.

Pour la fiabilité du résultat, il est conseillé de refaire le test après 7-10, mais le résultat le plus fiable ne peut être donné que par un spécialiste.

Pourquoi la grossesse est dangereuse après la ménopause?

De toute évidence, avec l'extinction de la fonction reproductrice, la grossesse se déroulera différemment et il y aura plus de risques. Que la femme décide ou non de sauver le fœtus avec le médecin: le gynécologue, après une série d'études, doit l'avertir des menaces et des conséquences possibles.

• La grossesse après 40 ans crée un certain risque d'anomalies congénitales de l'enfant, qui sont déterminées au niveau chromosomique. Le syndrome de Down est l'un des troubles les plus courants;
• Avec le début de la préménopause, le corps se «calme» progressivement au sens reproductif. Lors de la conception, tous les systèmes sont soumis à un stress énorme: les systèmes endocrinien et reproducteur fonctionnent à plein régime. Cela aide non seulement à maintenir le développement du fœtus, mais également à stimuler divers processus dans le corps, y compris la tumeur;
• Pendant la ménopause, le corps subit un grand choc sous l'influence des conditions changeantes. Avec le début de la grossesse, l'impact augmente plusieurs fois, la grossesse est plus difficile, le moindre impact négatif entraîne de graves complications.

Habituellement, avec le début de la ménopause, une femme a déjà eu lieu en tant que mère et n'est moralement pas prête à subir une autre naissance d'un bébé. Souvent, les femmes mûres décident d'interrompre une grossesse plutôt calmement afin de se protéger et protéger leur famille. Néanmoins, la grossesse se déroule souvent avec succès après 35 à 40 ans, un enfant en bonne santé et fort est né et le corps de la mère se rétablit bien après un traitement de haute qualité. Alors pour accoucher ou ne pas accoucher, seule une femme enceinte doit décider, en tenant compte de tout ce que dit le médecin traitant.

Après 40 ans, lorsque les premiers signes de ménopause apparaissent, les femmes se détendent souvent et oublient la contraception, pensant que la probabilité de grossesse est nulle. Cela est vrai si la dernière menstruation est passée il y a plus de deux ans. Dans d'autres cas, la conception est tout à fait possible si les rapports sexuels ont lieu un jour favorable à la conception..

Lorsque des signes de ménopause apparaissent, chaque femme devrait consulter un médecin et subir un examen pour s'assurer que le «choc» hormonal n'affecte pas le fonctionnement des autres organes et systèmes..

Est-il possible de tomber enceinte avec la ménopause: signes de grossesse

Avec la ménopause, après l'extinction de l'âge reproductif, la production de substances de soutien et d'hormones dans le corps de la femme s'arrête, le métabolisme diminue et les processus métaboliques ralentissent. La condition est considérablement aggravée avec le début de la grossesse, car le développement du fœtus nécessite encore plus de force et de nutriments. L'association avec des troubles pathologiques sous forme de complications et de néoplasmes oncologiques peut être fatale.

La grossesse n'est possible que dans les premiers stades du développement de la ménopause, car l'extinction des fonctions reproductives se produit progressivement et à ce stade, le corps féminin est toujours capable de concevoir et de porter un enfant.

Climax est un changement de l'activité des glandes sexuelles chez la femme, accompagné de l'extinction de la fonction reproductrice. On pense que la ménopause commence généralement entre 46 et 54 ans, mais dans chaque cas individuel, le délai peut changer. Normalement, un certain nombre d'hormones sont produites pendant l'âge reproductif. Parmi eux figurent les œstrogènes, l'estrone, l'estradiol, les hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes.

Pendant la ménopause, la production d'œstrogènes par les ovaires diminue, mais on ne peut pas dire qu'ils ne sont pas produits du tout. Les organes internes tels que le foie, les reins et le tissu adipeux transforment les androgènes en œstrone. C'est un type d'oestrogène plus faible dans son effet. Malgré les efforts du corps pour reconstituer l'équilibre des œstrogènes, cela ne suffit pas et la ménopause commence.

L'abondance de changements hormonaux et physiologiques dans le corps s'accompagne de manifestations cliniques assez vives. Vous pouvez reconnaître l'apparition imminente de la ménopause grâce aux précurseurs suivants:

• insomnie;
• augmentation de la douleur pendant la menstruation;
• transpiration;
• battements cardiaques spontanés périodiques;
• frissons;
• un changement brusque des indicateurs de pression artérielle;
• diminution de la libido (libido);
• labilité psycho-émotionnelle;
• changer les préférences alimentaires;
• douleur dans la région pelvienne, le bas du dos;
• l'apparition de rides profondes sur le visage;
• cheveux et ongles cassants;
• distraction, oubli, diminution de la concentration;
• diminution des performances, fatigue rapide.

La période climatérique comporte plusieurs étapes du cours, chacune ayant ses propres caractéristiques quant à la conception possible.

La durée moyenne de la période climatérique est de 6 à 10 ans. Il est possible de devenir enceinte avec la ménopause dans les deux premières phases, lorsque la production d'œstrogène n'est pas encore arrêtée et que l'ovule sous son action est capable de mûrir et d'être libéré dans la cavité utérine. Le processus d'ovulation chez les femmes n'est pas ressenti en raison des symptômes généraux de la ménopause. Chez les femmes préménopausées, il y a une poussée périodique d'oestrogène. À ce stade, l'ovule est le plus sensible aux spermatozoïdes..

La période postménopausique est caractérisée par une infertilité absolue. Il est impossible de concevoir un enfant naturellement..

Le contenu des hormones reproductrices dans le sang

Une ménopause précoce peut survenir, au cours de laquelle la fonction de reproduction disparaît avant l'âge de 40 ans. Ceci est facilité par:

• fumeur;
• environnement défavorable à l'environnement;
• adhésion constante à des régimes alimentaires stricts, grèves de la faim, nutrition insuffisante;
• stress chronique, environnement familial et professionnel défavorable, surmenage;
• prédisposition héréditaire;
• ovariectomie;
• opérations sur les organes pelviens;
• traitement des tumeurs malignes avec des méthodes de radiothérapie et de chimiothérapie;
• maladies auto-immunes.

La ménopause précoce est assez dangereuse en termes de grossesse non désirée. Cela est dû au fait que les menstruations deviennent irrégulières et qu'il devient plus difficile pour une femme de déterminer la date de l'ovulation. Il est préférable de consulter un gynécologue à propos des méthodes contraceptives à ce moment..

La fécondation in vitro (FIV) est possible à presque tous les stades de la période climatérique. Certains médecins sont défavorablement disposés à une telle grossesse, car le corps éprouve des difficultés en raison d'un déséquilibre hormonal. Porter un bébé devient un fardeau supplémentaire. Les chances d'avoir un bébé en bonne santé sont réduites plusieurs fois.

Pendant la grossesse pendant la ménopause, l'apparition d'un certain nombre de complications est possible:

• exacerbation des maladies chroniques;
• risque accru d'anomalies génétiques chez un enfant;
• fragilité des os de la mère et augmentation de la fréquence des fractures;
• complications lors de l'accouchement: saignement, rupture du canal génital;
• troubles métaboliques chez la mère;
• le risque de développer une hypertension.

Malgré un certain nombre de complications, la naissance d'un bébé en bonne santé est toujours possible. Ce sera le résultat d'une prise en charge correcte de la grossesse par le gynécologue et du respect par la femme de toutes les prescriptions du médecin..

La ménopause présente souvent des symptômes similaires à ceux du premier trimestre. Une femme ressent les signes typiques de la grossesse: fatigue et somnolence, nausées matinales et vomissements n'apportent pas de soulagement et sont difficiles à traiter. Il y a des règles, mais elles ne sont pas régulières, il est donc extrêmement difficile et peu fiable de se fier au cycle menstruel.

Si la conception est possible, un test de grossesse doit être effectué. Cela peut également être fait à la maison..

Si vous soupçonnez une grossesse et avez des symptômes douteux, vous devriez consulter un gynécologue. Le développement d'une grossesse extra-utérine n'est pas exclu, ce qui est associé à une fonctionnalité insuffisante des organes reproducteurs. Dans les premiers stades, avec un emplacement donné de l'ovule, le test est faussement négatif.

Lors du diagnostic, un examen obstétrique sur chaise et une échographie des organes pelviens sont effectués. Il est nécessaire de réaliser des tests de laboratoire dans lesquels, parallèlement à des tests cliniques généraux, les niveaux hormonaux sont examinés. Un test positif est possible avec le développement d'un cancer de l'ovaire, par conséquent, une imagerie par résonance magnétique du bassin est souvent prescrite.

Le myome utérin est une tumeur bénigne qui se produit dans sa couche musculaire. Elle est capable à la fois de régresser et d'apparaître au début de la ménopause. Cette maladie est hormonodépendante, c'est-à-dire que son apparition est due à un déséquilibre des hormones dans le corps, qui se développe pendant la ménopause. La possibilité de conception avec des fibromes est exclue.

Des kystes ovariens apparaissent également. Ce sont des excroissances bénignes. On sait que le développement des kystes ovariens est basé sur un déséquilibre métabolique à long terme. En période climatérique, il y a aussi une augmentation des risques de leur formation. La plupart des kystes n'interfèrent pas avec la conception, mais affectent négativement le port du fœtus. Même à un jeune âge, ils ont souvent recours à l'accouchement artificiel et au traitement chirurgical des néoplasmes, surtout s'ils sont compliqués par des ruptures, des torsions de la jambe, etc..

L'endométriose élimine le risque de grossesse non désirée, mais elle constitue en elle-même une menace particulière pour la santé d'une femme. Avec une division prononcée des cellules de l'endomètre et sa croissance constante, des saignements prolongés se développent. Un curetage diagnostique et thérapeutique du contenu est réalisé. En cas d'évolution récurrente, l'ablation de l'utérus est recommandée.

Il n'est pas toujours acceptable de maintenir une grossesse. Il existe un certain nombre d'indications pour son interruption après 45 ans:

• anémie, épuisement du corps;
• maladies chroniques au stade de la décompensation;
• incapacité du canal de naissance et des organes génitaux à accoucher;
• maladies oncologiques;
• maladies auto-immunes.

Les tactiques de traitement sont déterminées en fonction de la période. Il est rarement possible de faire avec des méthodes peu invasives, telles que le vide ou l'avortement médicamenteux. Le plus souvent, le curetage est réalisé avec la collecte de matériel histologique pour étudier la structure de l'endomètre. Cela est nécessaire pour empêcher le développement de changements pathologiques et oncologiques..

La grossesse avec ménopause a ses propres aspects physiologiques et pathologiques. Caractéristiques de la prise en charge des femmes enceintes après 40 ans:

1. 1. La prise d'acide folique n'est pas limitée au 1er trimestre, elle est indiquée jusqu'à la 38e semaine.
2. 2. Le soutien hormonal de la grossesse est assuré pendant toute sa durée. Dyufaston, Utrozhestan sont prescrits en cure longue.
3. 3. Les dépistages à l'heure convenue sont effectués de manière plus complète, selon les indications, des consultations de spécialistes concernés et d'autres spécialistes restreints sont nécessaires. Les complexes multivitaminés sont indiqués tout au long de la grossesse et pendant un certain temps après..
4. 4. Lors du choix d'une institution médicale pour l'accouchement à venir, la présence d'une unité de soins périnatals et intensifs est prise en compte. Une femme et un nouveau-né peuvent avoir besoin d'une aide d'urgence..
5. 5. Le patient visite régulièrement le gynécologue au moins une fois toutes les 2 semaines..

Le début de la grossesse pendant la ménopause présente un certain nombre de caractéristiques et chaque organisme perçoit la conception qui s'est produite à sa manière. La possibilité de porter un fœtus est déterminée individuellement. Vous pouvez en apprendre davantage sur les risques après le diagnostic, dans lequel les conséquences possibles sur la vie et la santé de la femme sont évaluées.

Grossesse après la ménopause - est-ce possible

La ménopause (ménopause ou période climatérique) est appelée restructuration physiologique du corps, au cours de laquelle il y a une involution des organes génitaux, l'extinction de la fonction reproductrice et des changements liés à l'âge associés à une diminution de la production d'hormones sexuelles.

La probabilité de grossesse pendant la ménopause

Climax n'appartient pas aux maladies, mais est une étape naturelle de la vie par laquelle tout individu biologique passe. Chez une femme, la ménopause se caractérise par un arrêt progressif des règles et, par conséquent, l'ovulation, ce qui réduit considérablement sa capacité à devenir enceinte, mais la probabilité de gestation demeure.

Les fonctions reproductives et menstruelles du corps féminin ne disparaissent pas à la fois, ce processus prend 5 à 10 ans ou plus.

Normalement, la ménopause survient entre 45 et 55 ans. De plus, si les règles ne sont devenues irrégulières qu'à l'âge de 50 à 55 ans, la période climatérique peut durer jusqu'à 60 à 65 ans, ce qui signifie que la possibilité d'une grossesse inattendue ou, au contraire, souhaitée demeure.

À 45 ans, la sécrétion de gonadotrophines et d'hormones hypophysaires (FSH, LH), qui affectent la production d'œstrogènes et de progestérone dans les ovaires, diminue. En conséquence, il y a une extinction progressive de la fonction hormonale des ovaires, dont dépend la maturation de l'ovule et l'ovulation ultérieure. De plus, à l'âge climatérique, la réserve ovarienne des ovaires est considérablement réduite, car à chaque ovulation passée, le nombre de follicules à partir desquels les œufs sont formés diminue. Si, au moment de la naissance d'une fille, sa réserve ovarienne est d'environ 400000 follicules, à l'âge de 50 ans, elle est épuisée à 1000-2000, ce qui réduit également la probabilité d'ovulation et de conception ultérieure. De plus, de nombreux facteurs défavorables affectent le corps féminin tout au long de la vie, affectant négativement les futurs œufs. À cet égard, le risque d'interruption spontanée de grossesse à un stade précoce augmente en cas de fécondation survenue en raison de la formation d'un ovule inférieur (absence d'embryon ou d'embryon présentant des anomalies chromosomiques importantes). Cependant, une femme a peu de chances de devenir enceinte pendant la ménopause..

Étapes de la ménopause

Dans la période climatérique, les étapes suivantes sont distinguées:

• Préménopause. En moyenne, il commence à l'âge de 45 à 47 ans. La phase préménopausique est caractérisée par un trouble du cycle menstruel (règles rares, raccourcissement de leur durée, réduction des pertes sanguines). L'apparition de bouffées de chaleur, la prise de poids, l'ajout de labilité émotionnelle et de changements trophiques de la peau et des cheveux sont possibles. La préménopause dure en moyenne 2 à 7 ans et dure jusqu'à ce que les menstruations disparaissent complètement. Dans la phase préménopausique, l'ovulation se produit, mais pas à chaque cycle et le risque de tomber enceinte reste suffisamment élevé.
• Ménopause. Dure 12 mois après la dernière menstruation. À la ménopause, les symptômes de la ménopause deviennent plus prononcés. Outre l'arrêt des menstruations, les troubles vasomoteurs, trophiques et émotionnels, l'extinction de la libido, la sécheresse et les démangeaisons dans le vagin se rejoignent. La périménopause fait référence aux phases de préménopause et de ménopause. La probabilité d'ovulation et de fécondation pendant la période ménopausique reste, mais inférieure à celle de la préménopause.
• Post-ménopause. Il est compté après un an d'absence de menstruation et se poursuit jusqu'à la fin de la vie d'une femme. C'est la phase finale de la ménopause et se caractérise par l'arrêt complet des ovaires et leur involution (réduction de taille). La probabilité de tomber enceinte en postménopause est très faible et dure 1 à 2 ans. L'état de la femme se stabilise, les bouffées de chaleur, les insomnies disparaissent, le risque d'ostéoporose et de maladies cardiovasculaires augmente.

Pourquoi la grossesse pendant la ménopause est-elle dangereuse?

La grossesse qui survient à un âge de procréation tardif (45+) est lourde de développement de complications possibles:

• la naissance d'un enfant atteint du syndrome de Down (35% et plus) et d'autres pathologies chromosomiques;
• le développement du diabète sucré gestationnel;
• la survenue d'une gestose précoce (la présence de maladies somatiques chroniques augmente la probabilité);
• pathologie rénale;
• anémie des femmes enceintes (épuisement dans le corps maternel des réserves de fer, de vitamines et d'oligo-éléments);
• problèmes avec le système squelettique (fractures spontanées, caries dentaires dues à une absorption accrue du calcium par le fœtus);
• interruption spontanée de grossesse dans la première moitié (chez 50% des femmes);
• grossesse extra-utérine (violation du péristaltisme des trompes de Fallope en raison d'un manque d'hormones sexuelles);
• blessures à la naissance et obstétricales (rigidité du canal de naissance, qui est lourde de rupture lors de l'accouchement indépendant, l'apparition d'anomalies des forces de naissance et de perte d'élasticité des tissus mous du canal de naissance, qui conduit à une hémorragie intracrânienne et des fractures chez le fœtus);
• mort fœtale intra-utérine (le risque augmente de 3 fois);
• décès d'une femme pendant ou après l'accouchement (surcharge importante à l'accouchement).

Contraception pendant la période climatérique

Le choix d'une méthode de contraception pour les femmes de 45 ans et plus est l'un des problèmes de la ménopause. D'une part, il existe des symptômes de ménopause et l'inconfort associé, d'autre part, le risque de grossesse non désirée, bien que réduit, demeure. En Occident, la stérilisation (ligature des trompes de Fallope ou vasectomie pour un partenaire sexuel) a récemment été considérée comme le meilleur moyen de prévenir une grossesse. Les médecins recommandent aux femmes après 45 ans de prendre des COC à faible teneur en hormones ou en progestatifs de nouvelle génération (gestodène, désogestrel). Ces comprimés hormonaux empêcheront non seulement les grossesses non désirées, mais faciliteront également les rapports sexuels avec sécheresse vaginale, élimineront les symptômes de la ménopause, réduiront les douleurs et la profusion de menstruations et normaliseront le cycle menstruel. De plus, les femmes prenant des contraceptifs combinés sont moins susceptibles de développer une ostéoporose..

Lorsqu'une femme fume ou souffre d'une maladie cardiovasculaire, les COC ne sont pas recommandés. Dans ce cas, les gynécologues conseillent de prendre des pilules ne contenant que des progestatifs. Leur objectif est indiqué en présence de fibromes utérins, d'endométriose et de processus hyperplasiques de l'endomètre. Les inconvénients des pilules progestatives comprennent des spottings prolongés et un retard des règles. L'utilisation de la contraception hormonale pendant la ménopause l'emporte sur le risque de complications possibles de l'avortement, de la période gestationnelle et de l'accouchement.

Vidéo: La vie est belle! Astuce en une minute: ménopause et grossesse.

Attention! Cet article est publié à titre informatif uniquement et ne constitue en aucun cas un matériel scientifique ou un avis médical et ne peut pas servir de substitut à une consultation en personne avec un médecin professionnel. Consulter des médecins qualifiés pour le diagnostic, le diagnostic et le traitement!